先心病聾啞兒 8種胎兒缺陷B超查不出
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【導讀】:B超檢查是孕期胎兒排畸的一種重要手段,但是B超不是萬能的,仍有很多缺陷胎兒無法檢測出來,例如先天性疾病,聾啞兒,侏儒症等8種缺陷或疾病B超也沒辦法。
產檢時使用超音波檢查,只是一種篩檢方式,而非最終的診斷,一般有異常狀況,可以被超音波篩檢出來的機率也只有80%。其原因要歸咎於超音波的特性,以及胎兒的成長狀況。
超音波的特性
1.聲波:超音波是一種耳朵聽不見的聲波,必須透過水當作介質,並且無法穿透骨頭,而若是脂肪較厚亦會妨礙檢查。
2.分辨率:超音波的分辨率,無法辨識出胎兒微小的缺陷。例如:較小的心室中隔缺損或動脈弓狹窄,不易由超音波診斷。又如神經管缺損通常位於尾脊皮膚的小破洞,產前也不容易發現。因此,若有羊水量過多或過少、胎兒週數較大骨頭已鈣化、媽媽肚皮脂肪較厚等狀況時,胎兒的細部構造都無法看清楚。
幾乎所有胎兒的內臟器官,在出生前都會持續不斷的成長變化,因此並非在早期檢查時,爲正常狀況的器官,就能保證在出生後也一定正常。也因爲超音波受限於媽媽肚皮及子宮的阻擋,無法調整胎兒的姿勢及位置,無法獲得某些角度的影像。因此有以下幾項,因胎兒成長狀況而造成超音波檢查有所限制的情況:
8種胎兒異常B超查不出來
1.水腦
有許多水腦或水腎的狀況,都會到了懷孕後期才逐漸產生。
2.全盲
胎兒在子宮內因爲沒有光線的刺激,因此不會睜開眼睛,所以無法診斷出先天全盲或小眼症的狀況。
3.聽力
在胎兒5~6個月大時,聽力已有發育,但目前沒有任何的方式可以得知,胎兒是否有先天性聽障的問題。
4.先天心臟病
心臟的心房中隔(即卵圓孔),以及動靜脈導管,都是在出生後纔會逐漸關閉,雖然是在出生便可輕易診斷出的心臟病,卻無法在出生前就得知。
5.腸胃道阻塞
腸胃道的阻塞病變,極少數會出現在懷孕24周之前,因爲胎兒在懷孕前期,很少大口的吞進羊水。
6.肢(指、趾)端異常
像是手腳內翻或外翻、多指(趾)、並指或指節缺失等異常狀況,也因爲胎兒常處於握拳狀態,幾乎無法由超音波確切診斷。
7.侏儒症
有部分的侏儒症狀,無法在早期診斷出來。因爲胎兒在6~7個月大的時候,就會逐漸停止骨頭的發育生長。
8.先天性代謝異常
絕大部分的生化代謝異常疾病,例如黏多醣症,都要等到寶寶出生進食後,纔會逐漸發病。也因此許多致死性的生化代謝異常,在產前無法辨認,除非媽媽已生過類似疾病的寶寶。
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