小兒腦癱的症狀原因和治療方法
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小兒腦癱的症狀原因和治療方法?相信每個孕婦都希望自己寶寶健康出生,但是有些寶寶出生後會有腦癱的情況,這對家庭的影響是很大的,下面分享小兒腦癱的症狀原因和治療方法。
小兒腦癱的症狀原因和治療方法1
一、小兒腦癱的症狀
腦癱的表現由於病因及分型的不同而各種各樣,但早期多見:(腦癱嬰兒前半期(6個月以內)的早期症狀。)
1、身體發軟及自發運動減少,這是肌張力低下的症狀,在一個月時即可見到。如果持續4個月以上,則可診斷爲重症腦損傷,智力低下或肌肉系統疾病。
2、身體發硬,這是肌張力亢進的症狀,在一個月時即可見到。如果持續4個月以上,可診斷爲腦癱。
3、反應遲鈍及叫名無反應,這是智力低下的早期表現,一般認爲4個月時反應遲鈍,6個月時叫名無反應,可診斷爲智力低下。
4、頭圍異常:頭圍是腦的形態發育的客觀指標,腦損傷兒往往有頭圍異常。
5、哺乳困難,生後不會吸吮,吸吮無力或拒乳,吸吮後疲乏無力,經常出現嗆咳、吐奶現象,嘴不能很好閉合,體重增加不良。、
6、固定姿勢,小兒出生後十分安靜,哭聲微弱或持續哭鬧。往往是由於腦損傷使肌張力異常所致,如角弓反張、蛙位、倒U字形姿勢等。在生後一個月就可見到。
7、不笑:如果2個月不能微笑、4個月不能大聲笑,可診斷爲智力低下。
8、手握拳:如果4個月還不能張開,或拇指內收,尤其是一側上肢存在,有重要診斷意義。
9、身體扭轉:3-4個月的嬰兒如有身體扭轉,往往提示錐體外系損傷。
10、頭不穩定:如4個月俯臥不能擡頭或坐位時頭不能豎直,往往是腦損傷的重要標誌。
11、斜視:3-4個月的嬰兒有斜視及眼球運動不良時,可提示有腦損傷的存在。
12、不能伸手抓物:如4-5個月不能伸手抓物,可診斷爲智力低下或腦癱。
13、注視手:6個月以後仍然存在,可考慮爲智力低下。
14、小兒易驚:抽搐、尖叫或煩躁不安。
15、自發運動少或不動或易打挺,全身鬆軟、肌肉鬆弛或全身發硬,經常從襁褓中竄出去
二、小兒腦癱的原因如下:
父母親吸菸、酗酒、吸毒,母患精神病,孕期患糖尿病、陰道出血、妊娠高血壓綜合徵、前置胎盤、先兆流產或服用避孕藥、治療不孕的藥物、保胎藥等;高產次,高孕次,有死胎死產史,早產、流產史,雙胎或多胎,胎兒發育遲緩,宮內感染,宮內窘迫,胎盤早剝,胎盤功能不良,妊娠反應重、臍帶繞頸、急產,不恰當助產,產鉗分娩,臀位產,產程長,早產兒或過期產兒低出生體重兒,生後窒息,吸入性肺炎,缺氧缺血性腦病、核黃疸或黃疸延遲,顱內出血、頭部外傷、抽搐、感染、中毒及營養不良等。
三、小兒腦癱的治療方法
1、康復理療
(1)康復治療按摩:嬰兒撫觸、全身及局部按摩;
(2)鍼灸治療
①普通針刺;治療以健腦益聰,化瘀通絡爲原則。以督脈及足少陽、足陽明經穴及夾脊穴爲主。
主穴百會四神聰夾脊懸鐘足三裏合谷
配穴肝腎不足者,加肝俞、腎俞;心脾兩虛者,加心俞、脾俞;痰瘀阻絡者,加膈俞、血海、豐隆;語言障礙者,加通裏、廉泉、金津、玉液;頸軟者,加天柱;上肢癱者,加肩髃、曲池;下肢癱者,加環跳、陽陵泉;腰部癱軟者,加腰陽關。
操作主穴用毫針補法或平補平瀉法;主穴可分爲二組,即夾背穴爲一組,其餘穴爲一組,隔日交替使用。每日1次,每次留針30分鐘或用速刺法,不留針。配穴按虛樸實瀉法操作。
②頭針法選額中線、頂顳前斜線、頂旁1線、頂旁2線、頂中線、顳後線、枕下旁線。用1、5寸毫針迅速刺人帽狀腱膜下,然後將針體與頭皮平行,推送至所需的刺激區,留針2—4小時,留針時可以自由活動,隔日1次。
③穴位注射法選大椎、足三裏、陽陵泉、曲池、合谷。用10%葡萄糖注射液、維生素B1、B12注射液等,每次每穴注入0、5-1毫升,隔日1次。
④耳針法選枕、皮質下、心、腦、腎、肝、脾、神門。毫針刺,或用撳針埋藏或用王不留行籽貼壓。
(3)功能和智力訓練:以鮑氏提出的“0~3歲早期干預大綱”爲指導,針對疾病損傷造成的不同功能障礙,制定不同的診療方案,進行感知、視聽、語言、記憶和動作訓練,結合嬰兒操綜合治療。
(4)心理治療:與患兒交談,觀察其情緒、心理、興趣,進行誘導和啓發,調整病態心理,通過遊戲、音樂開發智力。
(5)運動療法:減重步態訓練、Bobath法、Bojta法、上田療法、作業療法、平衡功能訓練、感覺統合治療、文體療法等。如運動(體育)療法,包括粗大運動、精細運動、平衡能力和協調能力訓練;如爬行、有目的的指認(鼻、耳等)、訓練抓物、持物、起坐、搖擺、扶行(背靠牆、面朝牆)、原地運動(彎腰拾物、擡腳訓練、單腳獨立、原地起跳)、行、跑。都有利於小兒腦癱的治療。
(6)高壓氧治療。
(7)物理療法:興奮治療儀、腦循環治療儀、數碼導平治療儀、近紅外線、複合式多功能燻蒸等。
(8)水浴療法:渦流、氣泡浴療、水中運動療法。
2、藥物:
(1)西藥:腦活素、胞二磷膽鹼,A型肉毒毒素,腦苷肌肽,巴氯酚、安定、丹曲林鈉(由於鎮靜的`不良反應,依從性不好,停藥後反跳,近年已較少使用)。
(2)中藥:六味地黃丸等。
口服或注射有關藥物:腦神經營養藥、肌肉鬆弛藥、活血藥等。包括構築和修復腦組織(細胞)的藥物,如卵磷脂(包含磷脂酰膽鹼、腦磷脂、鞘磷脂等),每次0、1g/1片,每日三次,能修復因外傷、出血、缺氧造成的腦細胞膜損害,保護神經細胞,加快神經興奮傳導,改善小兒腦癱患者的學習與記憶功能。還可以選擇能促進腦細胞DNA合成,促進腦細胞對氧的利用率,改善腦細胞能量代謝,增強腦功能,供給腦組織修復再生所需的各種氨基酸。對小兒腦癱的治療很有輔助作用。
3、手術
腱膜鬆解術,選擇性周圍神經部分切斷術,Hoke跟腱腱滑動延長術,股直肌遠端轉移術等。
針刀微創治療腦癱技術包括:神經觸激術、肌肉刺激術、切割糾畸術。
脊神經觸激術:加強神經致敏現象,產生應激反應,致使該神經所支配的肌羣受到抑制,從而使肌張力降低,抑制神經對肌肉的傳入衝動,消除或減輕肌痙攣。通過北京和諧醫院研究證明了針刀微創治療腦癱效果可靠,而且遠期療效更加顯著。
四、如何預防小兒腦癱如下所述:
(一)出生前的預防
1、實行婚前保健:普及產前篩查,對準備結婚的男女雙方進行性衛生、生育和遺傳病知識的指導;有關婚配、生育等問題的諮詢及男女雙方可能患影響結婚和生育的疾病進行醫學檢查,提出醫學意見。
2、搞好孕期保健:健康教育,定期產前檢查;增加營養;防止感染性疾病的發生等。避免產前感染和服用禁忌藥,不接觸X線、化學毒物品等。加強孕晚期勞動保護,減少早產
(二)圍產期的預防
1、提高農村地區住院分娩率,加強產兒科醫生產時監護。
2、合理使用縮宮素,普及新生兒新法復甦技術。
3、避免早產和低體重兒的出生。
4、預防窒息和顱內出血。
5、防治高膽紅素血癥。
小兒腦癱的症狀原因和治療方法2
小兒腦癱如何預防
1、小兒腦癱預防的關鍵期是孕期。胎兒的神經系統發育是優於其他系統發展的,而胎兒依賴母體生存,故孕婦的健康及營養狀況與胎兒的生長髮育關係密切,這就需要積極開展早期產前檢查、胎兒預測,開展優生優育宣傳教育,做好圍產期保健工作,防止胎兒發生先天性疾病。
2、孕婦應戒除不良嗜好,嚴禁吸菸喝酒;不要濫用麻醉劑、鎮靜劑等藥物;避免流感、風疹等病毒感染及接觸貓、狗;避免輻射等有害、有毒物質接觸及頻繁的B超檢查、最好少看電視及操作計算機,如因爲工作需要,可以穿着防輻射的衣服,減少輻射。
3、有這幾種情況的孕婦應儘早做產前檢查:35歲以上的高齡孕婦;近親結婚;有不明原因的流產、早產、死胎及新生兒亡史;孕婦智力低下,或雙方近親有癲癇、腦癱及其他遺傳病史。若懷孕早期發現胎兒異常,就儘早終止妊娠。
4、在出生時,分娩過程中引起的胎兒窒息和顱內出血是造成小兒腦癱知道的一個重要原因。因此,準媽媽要做好功課,積極預防早產、難產。認真和醫護人員溝通,細緻地處理好分娩的各個環節,做好難產胎兒各項處理。
5、寶寶出生後一個月內要加強護理,合理餵養,預防顱內感染、高熱驚厥、腦外傷等疾病,若發現病症應儘早去醫院診治,切勿耽誤治療。
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