幼兒驚厥的正確處理方法
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幼兒驚厥的正確處理方法,嬰兒驚厥是嬰幼兒常見的一種急症,由於大腦異常放電而引起的陣發性、短暫肌肉抽搐。而且容易留下後遺症,家長朋友必須妥善處理。以下分享幼兒驚厥的正確處理方法
幼兒驚厥的正確處理方法1
小兒高熱驚厥急救措施
(1)家長和保育員首先要保持鎮靜,切勿驚慌失措。迅速將小兒抱到牀上,使之平臥,將患兒置於仰臥位,頭偏向一側,解鬆衣領、褲帶,清除口、鼻、咽喉分泌物和嘔吐物,以免發生吸入性肺炎和窒息,保持呼吸道通暢。
(2)用大拇指手指甲掐人中穴(人中穴位於鼻脣溝上1/3與下2/3交界處),較強刺激1-2分鐘,直到患兒發出器聲,將患兒頭偏向一側,以免痰液吸入氣管引起窒息,用裹布的筷子或小木片塞在患兒的上、下牙之間,以免咬傷舌頭並保障通氣止搐。
(3)小兒抽風時,不能喂水、進食,以免誤入氣管發生窒息與引起肺炎。家庭處理的同時最好先就近求治,在注射鎮靜及退燒針後,一般抽風就能停止。切忌長途奔跑去大醫院,使抽風不能在短期內控制住,會引起小兒腦缺氧,造成腦水腫甚至腦損害,最終影響小兒智力,個別患兒甚至死亡。採用物理方法降溫。降溫:有條件者可用冰袋或冰枕置於頭部。用冷溼毛巾敷患兒前額,或放在頸部、大腿內大動脈搏動處。也可用冷溼毛巾反覆擦頸部、兩側腋下、四肢、腹股溝等處約5分鐘。
(4)抽風停止,患兒清醒後喂退燒藥1次,再喂1杯涼開水。然後送住院部進一步診斷與治療。止抽後,應及時去醫院就診,以便明確診斷,避免延誤治療。
小兒高熱驚厥的應急處理方法
孩子生病,一量體溫,39℃,還伴着全身驚厥,甚至意識喪失。遇到這樣的情況,家長都會瞬間緊張起來,那麼,這種情況家長該怎麼辦?
據包鋼三醫院兒科主任醫師孫秀麗介紹,高熱驚厥,就是孩子體溫在38℃以上,突然出現短暫的全身性驚厥發作,伴有意識喪失。“遇到這種情況,家長千萬別慌,在送孩子就醫前,採取合適的急救處理方法非常重要。”
熱性驚厥常在發熱24小時內發生,大多爲全身性的發作,發作時間在幾秒至幾分鐘內,一般單純的、比較輕的抽搐都會小於15分鐘。3個月-5歲大的孩子多發熱性驚厥,絕大多數5歲後不再發作。兒童期患病率2%-5%,1歲半到2歲爲發病高峯期。
如果孩子驚厥,要立刻讓孩子平臥,解開孩子的衣釦,要給孩子嘴裏(上下牙之間)夾塊手絹或者一根筷子,這樣做目的.是防止孩子咬傷舌頭,因爲孩子驚厥時候會無意識咬舌頭。
如果嘴裏有分泌物,要讓孩子側躺,這樣防止分泌物堵塞氣管。之後,要一直按壓孩子的人中穴、合谷穴、涌泉穴等穴位,直到孩子驚厥緩解。同時,要保持室內空氣通暢、環境安靜,避免不良刺激,防止抽搐再次發作或反覆發作。
此外,要進行物理降溫,先讓孩子枕一個套着布袋的冰袋,這樣做能幫孩子降溫,同時在腳部敷一個外裹布袋的熱水袋,以促進下肢血管擴張,從而有利於散熱。
之後採取溫水降溫法:水溫要低於孩子的體溫,32℃—34℃爲宜,用毛巾蘸溫水自孩子的頸部側面沿上臂外側擦至手背,再從側胸部經腋窩沿上臂內側擦至手心。用同樣的方法擦拭另一側上肢,各擦3分鐘。然後讓孩子側臥露出背部,從頸部向下擦拭背部3分鐘。
之後自髖部沿大腿外側擦至足背,自腹股溝經腿內側擦至踝部,自股下經膕窩擦至足跟,然後換另一側,每側擦3分鐘。不要擦拭心前區、腹部、足底,因爲這些地方容易受涼。20分鐘後測量孩子的體溫,如果體溫降到38.5°C以下,則可以取下孩子頭部的冰袋。
幼兒驚厥的正確處理方法2
驚厥的發病原因
驚厥的原因按感染的有無可分爲感染性及非感染性兩大類;並可按病變累及的部位進一步分爲顱內病變與顱外病變。
1、感染性
(1)顱內感染:見於腦膜炎、腦炎、腦膿腫等,以化膿性腦膜炎和病毒性腦炎爲多。病毒感染可致病毒性腦炎、乙型腦炎;細菌感染可致化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎、腦膿腫;黴菌感染可致新型隱球菌腦炎等;寄生蟲感染如腦囊蟲病、腦型瘧疾、腦型血吸蟲病、腦型肺吸蟲病。小嬰兒宮內感染(TORCH感染)、鉅細胞病毒感染也可以出現驚厥。
(2)顱外感染:急性胃腸炎、中毒型細菌性痢疾、膿毒症、中耳炎、破傷風、百日咳、重症肺炎等急性嚴重感染,由於高熱、急性中毒性腦病及腦部微循環障礙引起腦細胞缺血、組織水腫可導致驚厥。
在小兒大腦發育的特殊時期可因發熱出現其特殊的驚厥---熱性驚厥,是顱外感染中最常見的驚厥類型,是由於小兒中樞神經系統以外的感染所致38℃以上發熱時出現的驚厥,多發生在上呼吸道感染或某些傳染病初期。
2、非感染性
(1)顱內疾病:常見於顱腦損傷(如產傷、腦外傷)、顱腦缺氧(如新生兒窒息、溺水)、顱內出血(如晚發性維生素K1缺乏症、腦血管畸形所致)、顱內佔位性疾病(如腦腫瘤、腦囊腫)、腦發育異常(如先天性腦積水)、腦性癱瘓及神經皮膚綜合徵。另外還有如腦退行性病變(如脫髓鞘腦病、腦黃斑變性)和其他如各種腦病(如膽紅素腦病)、腦白質變性等。
(2)顱外疾病
①癲癇綜合徵:如癲癇大發作、嬰兒痙攣症。
②代謝異常:如半乳糖血症、糖原病、遺傳性果糖不耐受症等先天性糖代謝異常;尼曼匹克病、高雪病、黏多糖病、腦白質營養不良等先天性脂肪代謝紊亂;苯丙酮尿症、楓糖尿病、組氨酸血癥、鳥氨酸血癥等先天性氨基酸代謝失調病;銅代謝障礙如肝豆狀核變性也可致驚厥發作。
③中毒:兒童常因誤服毒物、藥物或藥物過量,毒物直接作用或中毒所致代謝紊亂、缺氧等間接影響腦功能而致驚厥。常見毒物有:一氧化碳、有機磷農藥、有機氯殺蟲劑、滅鼠藥、金屬(鉛、汞、鉈)、植物(毒蕈、曼陀羅、蒼耳子)、食物(白果、苦杏仁)等;常見藥物有:阿托品、樟腦、氯丙嗪、異煙肼、類固醇、氨茶鹼、馬錢子等。
④水電解質紊亂:如嚴重脫水、低血鈣、低血鎂、低血鈉、高血鈉。
⑤其他:急性心功能性腦缺血綜合徵、高血壓腦病(急性腎炎、腎動脈狹窄等)、Reye綜合徵、腦或腦膜白血病、撤藥綜合徵、紅細胞增多症、維生素B1或B6缺乏症、癔症性驚厥、肝腎衰竭等。
幼兒驚厥的正確處理方法3
幼兒抽搐的急救方法
一、側臥或頭偏向一側
立即幫寶貝側身俯臥,頭稍後仰,下頦略向前突,不用枕頭;或去除枕頭,讓寶貝平臥,頭偏向一側。這樣舌根不會阻塞呼吸道,嘔吐也不會引起窒息。切忌在驚厥發作時給寶貝灌藥,否則有發生吸入性肺炎的危險。
二、保持呼吸道通暢
解開衣領,用軟布或手帕包裹壓舌板或筷子放在上、下磨牙之間,防止咬傷舌頭。同時用手絹或紗布及時清除寶貝口、鼻中的分泌物,保持呼吸道的通暢。
三、控制驚厥
用手指捏、按壓寶貝的人中、合谷、內關等穴位兩三分鐘,並保持周圍環境的安靜,儘量少搬動患兒,減少不必要的刺激。
四、降低體溫
在寶貝前額、手心、大腿根處放置冷毛巾,並經常更換;保持毛巾的溫度不要過高,或將熱水袋中盛裝涼水或冰水,外用毛巾包裹後放置寶貝的枕部、頸部、大腿根處。有條件的話及時測量體溫,這對疾病的診斷很有幫助。
五、及時就醫
即便經過緊急方法處理後,寶貝的驚厥已經停止,也要到醫院進一步查明驚厥的真正原因。寶貝抽搐5分鐘以上不能緩解,或短時間內反覆發作,預示病情較重,必須急送醫院。就醫途中,讓寶貝暴露在外,伸直頸部保持氣道通暢。切勿將寶貝包裹太緊,易使口鼻受堵,造成呼吸道不通暢,甚至窒息死亡。
幼兒抽搐的症狀
1、全身強直性抽搐:全身肌肉強直,一陣陣抽動,呈角弓反張(頭後仰,全身向後彎呈弓形),雙眼上翻或凝視,神志不清。
2、侷限性抽搐:僅局部肌肉抽動,如僅一側肢體抽動,或面肌抽動,或手指、腳趾抽動,或眼球轉動,眼球震顫、眨眼動作、凝視等。大多神志不清。以上抽風的時尚可爲幾秒鐘或數分鐘,嚴重者達數分鐘或反覆發作,抽風發作持續30分鐘以上者稱驚厥的持續狀態。
3、高熱驚厥:主要見於6個月到4歲小兒在高熱時發生抽搐。高熱驚厥發作爲時短暫,抽後神志恢復快,多發生在發熱的早期,在一次患病發熱中,常只發作一次抽風,可以排除腦內疾病及其它嚴重病疾,且熱退後一週作腦電圖正常。
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