新生兒肺炎的臨牀表現有哪些

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新生兒肺炎的臨牀表現有哪些,生活中有很多的寶寶在出生之後,會有比較多的疾病,導致寶寶有疾病的原因有很多,常見的'疾病有肺炎,下面小編爲大家解答新生兒肺炎的臨牀表現有哪些,一起去看看。

新生兒肺炎的臨牀表現有哪些

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1、新生兒吸入性肺炎

(1)羊水吸入肺炎復甦後即出現呼吸困難、青紫,可從口腔中流出液體或泡沫,肺部聽診有溼囉音,一般症狀和體徵持續時間超過72小時。

(2)胎糞吸入性肺炎症狀的輕重與吸入的羊水性質(稀薄或黏稠)和量的多少有關。臨牀可從輕微呼吸困難到嚴重的呼吸窘迫。新生兒復甦後即出現呼吸淺快(>;60次/分)、鼻煽、三凹徵、呻吟和發紺,嚴重者可出現呼吸衰竭。胸廓隆起呈桶狀,早期兩肺有粗溼囉音,以後出現細溼囉音。

(3)乳汁吸入性肺炎哺乳後突然出現呼吸停止、青紫或嗆咳,氣道內有乳汁吸出;臨牀突然出現呼吸窘迫、三凹徵、肺部溼囉音增多,且症狀和體徵持續時間超過72小時;有引起吸入的原發病表現。注意併發症的臨牀表現,如繼發感染、心功能不全等。

2、新生兒感染性肺炎

肺炎時,由於氣體交換面積減少,和病原體的作用,可發生不同程度的缺氧和感染中毒症狀,如低體溫,反應差,昏迷,抽搐以及呼吸、循環衰竭。可由毒素、炎症細胞因子、缺氧及代謝紊亂、免疫功能失調引起。

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一、感染性肺炎分爲多少種

(1)產前感染性肺炎,稱早髮型肺炎,發生於出生時或生後數小時,多在娩出後24小時內發病。嬰兒出生時多有窒息,復甦後呼吸快、呻吟、體溫不穩定、反應差,之後囉音等表現,嚴重時刻出現呼吸衰竭。因羊水感染者,常有明顯的呼吸困難和肺部囉音。但是血性感染者以黃疸、肝脾大、腦膜炎等多系統出現症狀爲主,常缺乏肺部體徵。

(2)產時感染性肺炎,常爲出生時獲得性感染,需經過潛伏期後始發病。患兒因病原不同,臨牀表現差別較大,且容易引發全身感染。

(3)出生後感染,出生後感染髮病較晚。

二、感染性肺炎的症狀

1、一般症狀

新生兒咳嗽反射尚未完全形成、胸廓發育相對不健全呼吸肌軟弱,因此患病時少有咳嗽,呼吸運動表淺,症狀缺乏特異性。並且可聽不到肺部囉音,可不發熱也可發熱或體溫不升等。呼吸困難僅表現爲呼吸暫停、不規則或氣促,缺氧嚴重時出現皮膚青紫。

2、一般特點

起病前或有上呼吸道感染的症狀,表現爲呼吸淺促、點頭呼吸、鼻翼扇動、發紺、口吐白沫,食慾差、拒奶、嗆奶,精神萎靡或煩躁不安、反應低下,嘔吐,體溫異常。病兒口吐泡沫,是新生兒咳喘的一種表現形式,有一定臨牀意義。肺部體徵早期常不明顯,偶可在脊柱兩旁聽到細溼囉音或在吸氣末聽到捻發音等

3、重症

可出現呼吸困難、點頭呼吸、呼吸暫停和吸氣時胸廓有三凹徵,出現不吃、不哭、體溫低等症狀,甚至發生心力衰竭和呼吸衰竭。

三、吸入性肺炎

乳汁吸入者多爲餵乳嗆咳,乳汁從口、鼻流出,伴氣急、發紺等,嚴重者的會窒息。羊水、胎糞吸入者多數會窒息,在復甦或出生後出現呼吸急促或呼吸困難,伴呻吟、發紺。其中胎糞吸入者病情較重,可發生呼吸衰竭、肺氣腫、肺不張、肺動脈高壓及缺氧缺血性腦病的中樞神經系統表現。若併發氣胸、縱隔氣腫,病情突變加重,甚至導致死亡。

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