2022石家莊市醫保定點醫院可以定幾個
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2022石家莊市醫保定點醫院可以定幾個1
石家莊醫保卡只能選定1個定點醫院。
門診定點醫療機構選定後,一個年度內原則上不能變更。職工和居民門診統籌資格醫療機構名單,可在石家莊市醫保中心網站的“定點醫療機構”欄目詳查。參保職工和居民,可根據自身需求予以選擇。
門診定點醫療機構選定後,一個年度內原則上不能變更。
參保職工(居民)在門診就醫時,應仔細覈對門診發票,以便確定是否在本人門診定點就醫。職工醫保發票的右上角有“普通(本人定點)”或“慢性病”字樣,居民醫保發票的右上角有“普通(本人定點)”字樣,表示就診的醫療機構爲本人門診定點。
這些醫療機構將納入醫保定點範圍
將符合條件的鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構納入醫保定點範圍。持續推進異地就醫直接結算。
河北省人民政府辦公廳發佈通知,正式印發《關於進一步深化醫藥衛生體制改革的意見》,其中,部分內容涉及河北人醫保報銷、醫療費用等改革。
以醫聯體建設爲抓手,完善分級診療制度,醫聯體由區域內不同層級、不同類別醫療機構組成。鼓勵患者基層首診,對常見病、多發病、慢性病,提高基層醫療機構醫保報銷比例,降低三級醫療機構醫保報銷比例。
參保人員在醫聯體內住院雙向轉診以及通過醫聯體向外轉診的,可連續計算醫保報銷起付線。
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1.報銷額度不同。在定點醫院報銷的`額度會相對多一點。到定點醫院看病,能享受一定比例的報銷:在“小點”,藥費報銷比例可達80%;而在“大點”醫院看病,如果是先經過“小點”就診再轉診的就報銷55%,未經轉診直接去“大點”看病的報銷45%。
通俗點說,其實醫保不定點是不能用於報銷的,買藥也一樣,要在可以使用醫保的藥店纔可以購買,因爲醫保卡只能在指定的醫療機構報銷。醫保卡定點醫院,可以按比例報銷。不定點醫院,不可以按比例報銷,全部自費。
2.結賬方式不同。在定點醫院住院可以在結賬時直接沖銷費用,只要補交沖銷以後的金額就可以了。非定點的話,要住院得先申請,否則有可能不予以報銷。住院的費用自己先墊付,然後再去社保報銷。一般來說,定點醫院是規定好的,不能申請更改。
3.醫療機構不同。定點醫療機構是指通過與醫療保險經辦機構通過平等溝通、協商談判、達成一致後,簽訂服務協議,爲參保人員提供醫療服務的醫療機構。包括公立醫療機構和具有一定資質的民營醫療機構。參保人員在定點的醫療機構發生醫療費用按照醫療保險的相關政策規定是可以報銷的,而在非醫保定點醫療機構發生的醫療費用(急診除外),醫保政策規定是不報銷的。
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第一步、首先要打開網站“社會保險網上服務平臺”,然後選擇“個人用戶登錄”;
第二步、在“個人用戶登錄”頁面,登錄個人身份證號碼、密碼等(如果沒有註冊的需要先註冊,此處我們按照已經註冊好直接修改爲主);
第三步、登錄以後,在首頁的中間上方,有一個“申報業務管理”,點擊進入;
第四步、然後在左側點擊“定點醫療機構變更”;
第五步、選擇自己需要修改的定點醫院,點擊“修改”,下圖以海淀醫院爲例;
第六步、點擊“選擇”以後,在點擊“查詢醫療機構”,然後在查詢醫療機構中選擇出需要定點的醫院,然後在下方點擊“選擇”;
第七步、選擇好自己需要修改的醫院以後,在最下方點擊“提交”;
第八步、點擊“提交”以後,就選擇完成了,然後就會顯示辦理成功,在第二天查看生效結果。
參保人員因病情需要變更特殊病種定點醫院的,需要到原選定特殊病病種定點醫院辦理註銷手續;先結清原定點醫院特殊病種費用,結清費用後到原定點醫院醫保科辦理註銷手續,並由原定點醫院出具《石家莊市醫療保險特殊病病種定點註銷單》;次日持社保卡到新選定的特殊病直接結算資格的協議醫療機構辦理備案手續。
近日,石家莊市醫療保險管理中心印發《關於常駐外地及異地安置職工醫療機構備案的通知》,對常駐外地在職職工和異地安置退休人員住院,取消了只可選擇兩家醫療機構的限制。該文件自下發之日起實施。
據瞭解,常駐外地在職職工和異地安置退休人員就醫,直接備案到就醫地市或省份(到北京、天津、上海、重慶、海南、西藏和新疆兵團就醫的備案到就醫省份即可)。常駐外地在職職工和異地安置退休人員住院,取消兩家醫療機構的限制,儘量選擇當地開通跨省異地就醫直接結算的醫保定點醫療機構住院。
此外,常駐外地在職職工和異地安置退休人員門診就醫,仍按照原政策執行,選擇兩家鄉衛生院(社區衛生服務中心)及以上基本醫保協議醫療機構,作爲本人普通病、慢性病、特殊病、特藥門診定點醫療機構。
職工居住地發生變動,可於每年5月11日至31日或每年11月11日至30日向石家莊市醫療保險管理中心申請備案。
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