2023廣州居民醫保參保範圍
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2023廣州居民醫保參保範圍,已參加2022年度城鄉居民醫保且仍符合2023年度城鄉居民醫保參保範圍的將默認自動延續參加2023年度城鄉居民醫保,2023廣州居民醫保參保範圍。
參保範圍
(一)我市行政區域內的各類高等學校、中等職業技術學校、技工學校及科研院所等院校、中小學校的全日制在校學生。
(二)具有我市戶籍且未參加職工社會醫療保險(以下簡稱職工醫保)的城鄉居民,包括未成年人(未滿18週歲的非在校學生)、靈活就業人員、非從業人員以及老年居民。
(三)在穗居住的廣東省人才優粵卡(或廣州市高層次人才證)持有人的未就業配偶及子女、持有永久居留證外國人及已辦理港澳臺居民居住證的未就業港澳臺居民(以下簡稱其他非本市戶籍人員)。
繳費標準
(一)在校學生:個人繳費標準爲每人398元,財政補助標準爲每人920元。
(二)其他參保人員:個人繳費標準爲每人528元,財政補助標準爲每人790元。
參保繳費時間
(一)2023年度城鄉居民醫保參保和繳費時間爲2022年9月1日至2022年12月20日,請各參保單位、參保人儘早辦理參保登記手續。
(二)新生兒在出生6個月內辦理參保登記手續並繳納當年度社會醫療保險費的,從出生之日起享受相應的'城鄉居民醫保待遇。
已參加2022年度城鄉居民醫保且仍符合2023年度城鄉居民醫保參保範圍的,無需再辦理2023年度參保登記手續;如已辦理停保手續或在廣州市首次參保需要重新辦理參保。
第一種:已參加2022年度城鄉居民醫保且仍符合2023年度城鄉居民醫保參保範圍的(城鄉居民醫保個人參保狀態顯示爲“正常參保”)的,無需再辦理2023年度參保登記手續,國家醫保信息平臺將默認自動延續參加2023年度城鄉居民醫保;
第二種:如已辦理停保手續或在廣州市首次參保(城鄉居民醫保個人參保狀態顯示爲“暫停參保”或“未查詢到對應年度參保信息”),則需按以下渠道辦理:
按集體經濟組織(或村民委員會)方式辦理參保登記手續的城鄉居民
以戶爲單位由集體經濟組織(或村民委員會)統一到所屬街道(鎮)公共服務機構辦理參保登記手續並統一代收代繳城鄉居民醫保費
大中專學生(不含市管中等職業技術學校學生)
由所在學校統一協助辦理參保登記手續並統一代收代繳城鄉居民醫保費
中小學生(含市管中等職業技術學校學生)及以個人身份參保的城鄉居民(含其他非廣州市戶籍人員)
由本人或代理人自主選擇線上辦理(“穗好辦”App)或現場辦理(到戶籍所在地或者廣州市居住地街道(鎮)公共服務機構辦理)。辦理參保登記時需按要求申報個人銀行繳費賬戶,續保人員也需同步確認個人銀行賬戶信息申報情況。
納入廣州市醫療救助金資助範圍的城鄉居民
由本人或代理人向廣州市戶籍所在地或者廣州市居住地街道(鎮)辦理參保登記手續,個人無需繳費,由醫療救助金資助參保。
備註:
1.“城鄉居民醫保個人參保狀態”查詢路徑:
實名登錄“穗好辦”App→辦事→個人辦事→個人-服務專題~醫保→更多→其他服務→城鄉居民個人參保狀態查詢(可同步查詢個人參保狀態及個人銀行賬戶信息申報情況)。
2.“城鄉居民醫保參保登記”線上辦理路徑:
實名登錄“穗好辦”App→首頁→民生服務一站式辦理→醫保服務→城鄉居民醫保參保登記→業務類型選擇“9月1日至12月20日以個人身份參保人員辦理下年度參保手續”→按要求填寫相關信息、上傳材料並提交(注意:填寫信息時,中小學在校學生需手動修改人員類別爲“中小學生”)。
後續可通過“辦事→醫保→業務進度查詢”界面查詢業務辦理進度。
廣州城鄉醫保新生兒參保方法:
參保條件
廣州市戶籍嬰幼兒、新生兒。
參保時間
1.新出生嬰兒屬於中途參保特定情形的城鄉居民,每年1月至12月均可辦理參保登記;
2.新生兒應當在出生次月起6個月內(按自然月計算)及時辦理參保登記及繳費手續。
繳費標準
2023年度:個人繳費標準爲528元/人。
2022年度:個人繳費標準爲483元/人。
待遇享受時間
新生兒在出生次月起6個月內(按自然月計算)內參保繳費的,可追溯自出生之日起的醫保待遇,也就是說從出生開始符合規定的醫療費可以進行報銷。新生兒待遇追溯可以通過在醫院補記賬的方式實現,也可以通過零星報銷的方式實現。
注意:
從出生到辦理參保登記時跨2個年度的,需在出生次月起6個月內足額繳納兩個年度的醫保費,方能按規定享受從出生之日起的醫保待遇;如僅參加2023年度,則視爲放棄追溯2022年度相關待遇,從繳費到賬次月起享受2023年度城鄉居民醫保待遇。
參保地點
戶籍所在地(廣州市居住地)街道(鎮)公共服務機構。具體地點可致電12345諮詢,或在各區政府官網查詢。
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