賠償協議書(精選15篇)
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在當下社會,我們都跟協議有着直接或間接的聯繫,簽訂協議後則有法可依,有據可尋。到底應如何擬定協議呢?下面是小編整理的賠償協議書,僅供參考,歡迎大家閱讀。
甲方:________________,_______族,住址:______________,身份證號:______________。電話:______________。
乙方:__________有限公司,註冊地址:______________,法定代表人:______________,聯繫電話:______________。
甲方在乙方處工作,_______年_______月_______日發生工傷,導致肺葉被切除一葉、氣管斷裂以及身體多處骨折,未進行傷殘鑑定,事發後甲乙雙方進行了充分溝通,現就賠償事宜雙方本着互諒互讓、一次性解決問題的原則,經協商一致,自願達成如下協議:
一、乙方自願在本協議簽訂後個自然日內,向受害人甲方支付賠償款共計_____元(大寫:__________)。此賠償數額是對甲方因本次事故導致的所有損失的賠償,包括但不限於:__________醫療費、誤工費、護理費、營養費、交通費、後續治療費、一次性傷殘補助金、一次性傷殘醫療補助金以及一次性傷殘就業補助金等。
二、若乙方未按照協議中的金額支付費用,甲方就後續產生的後續治療費、醫療費、傷殘賠償金等全部費用,有權向乙方要求按照法律規定支付。
三、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀,並理解無誤,甲乙雙方對此處理結果完全滿意,現一次性了斷。
四、本協議爲雙方平等自願協商的結果,是雙方真實意思表示,且公平合理。
五、凡因執行本協議所發生的或與本協議有關的一切爭議,雙方應通過友好協商解決;如果協商不能解決,應提交甲方所在地的人民法院訴訟解決。在訴訟過程中,除雙方有爭議正在進行訴訟的部分外,本協議應繼續履行。
六、本協議自甲乙雙方簽字/蓋章之日生效。本協議一式兩份,甲乙雙方每人各執一份,具有相同的法律效力。
甲方:__________乙方:__________
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
協議人(以下簡稱甲方):_____廠
協議人(以下簡稱乙方):___
乙方於____年被甲方聘爲該廠工人。____年____月____日____,乙方在工作時,不慎受傷。事發後,甲方將乙方送到醫院進行治療日,並支付了全部醫療費用。____年____月____日,乙方再次到醫院做後續醫療手術,現已痊癒。爲解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本着平等協商、互諒互讓的原則,依據《工傷保險條例》,經協商達成協議如下:
一、由甲方一次性賠償乙方醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助業、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經濟補償等各項費用共計元整(¥:元);
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二、乙方領取上述各項費用後,雙方勞動關係立刻解除;
三、乙方領取上述各項費用後,乙方自願放棄賠償差額權利;
四、乙方自願放棄基於雙方勞動關係發生及解除所產生的各項權利;
五、本協議一式兩份,雙方各持一份,自雙方簽章之日起生效。
甲方:
乙方:
____年____月____日
____年____月____日
甲方:____________
乙方:____________
乙方的親屬在甲方工地上幹活,在工作過程中不慎墜樓死亡,現雙方就賠償問題達成協議如下:
張寶根,因於______年______月______日在山東省濰坊地區昌邑鐵
礦鋼結構罐體制作過程中從高處墜落,經醫院120當場搶救無效確認死亡。張寶根於______年______月______日出生,其原身份證號碼爲:______。
一、其供養親屬情況如下:
父親:姓名______年齡______出生日期______職業______ 。
家庭住址______ 。
身份證號碼______ 。
母親:姓名______年齡______出生日期______職業______ 。
家庭住址______ 。
身份證號碼______ 。
妻子:姓名______年齡______出生日期______職業______ 。
家庭住址______ 。
身份證號碼______ 。
子女:姓名______年齡______出生日期______職業______ 。
家庭住址______ 。
身份證號碼______ 。
二、甲方自願一次性賠償給乙方喪葬費,死亡賠償金,被撫養人生活費、交通費、住宿費、精神撫慰金等各項費用計人民幣______萬元。
三、付款時間與辦法:甲方將上述______萬元於本協議簽訂後,一次性付給乙方,乙方給甲方出具收據。
四、上述費用支付給乙方後,乙方自行將該賠償款項在供養親屬間依法合理分配,如由此引發爭議,概由乙方負責,與甲方無關。
五、甲方履行匯款義務後,乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就張寶根死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
六、甲方給付乙方賠償款後,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
七、本協議爲雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
八、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
九、本協議爲一次性終結處理協議,協議簽訂後,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔,以後雙方就此事互不追究。
十、本協議書一式二份,雙方各執一份,經雙方當事人簽字蓋章後即發生效力。
甲方:____________
乙方:____________
鑑證機關(蓋章)______
______年______月______日
甲方:______________________班級:______________________
乙方:______________________班級:______________________
根據《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國消費者權益保護法》、《最高人民法院<關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題>的解釋》等有關法律、法規、規章和規範性文件的規定,現甲、乙雙方在平等、自願的基礎上,本着公平合理的'原則,就因此次事故造成的損害達成如下協議:
二、事故事實
三、協議事項
1、甲方向乙方預支付處理此次事故的費用人民幣____________元,此筆賠償款用於醫療的所有項目及費用。
2、乙方在收取甲方損害賠償金後,在治療結束後須將所有的醫療費用發票、病歷資料、鑑定結論等全部交給甲方,由甲方覈實,乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。
3、本協議達成後,如預支付的款項與醫療費用不符,甲方有權追回多餘款額,乙方有權進行追償。
四、違約責任
因本協議的履行發生糾紛的,雙方應協商解決,協商不成的,由當地派出所受案審理。
五、協議簽署欄
甲方(簽章):___________________乙方(簽字):___________________
學校代表(簽章):
甲方:
乙方:
___在郭連成(系___的舅舅)帶領下未經允許擅自進入甲方工地,於20__年7月19日突發疾病,經__市第二人民醫院當日死亡。依據《民法通則》、《合同法》及相關法律法規及司法解釋,現甲方本着人道主義、和諧社會的原則,與乙方在平等、自願的基礎上經協商一致,雙方自願達成如下協議:
一、甲方同意一次性支付乙方死亡賠償金、喪葬費、被扶養人生活費、精神撫慰金等費用共計300000.00元(大寫:叄拾萬元整),於20__年8月1日全部付清(已過付)。
二、甲方已支付乙方因搶救___所產生的醫療費用、家人食宿費等費用共計4700.00元(肆仟柒佰元整)。
三、乙方及其他親屬不得再就___意外死亡事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向任何其他部門、機關透露、投訴本事件或提任何異議;不得做任何有損或影響甲方及事故發生地點相關單位聲譽的行爲。如乙方違反上述約定,則構成違約,承擔相應法律責任及後果。
四、甲方支付相關款項後,乙方自行分配。如由此引發爭議,由乙方自行處理,與甲方無關。
五、乙方四人保證並確認其爲死者___的全部近親屬。乙方清楚瞭解自己在本協議中的權利義務,已就協議中所涉及的法律問題及其他問題諮詢相關專業人士。
六、本協議的簽訂並不直接或間接的表示乙方認可甲方對此事件負有過錯或法律責任。
七、違約責任
1、乙方違反本協議第三條約定內容,則構成違約,需退還甲方人民幣
2、因任何一方違約而導致訴訟,違約方應向守約方支付實現債權的費用,包括但不限於調查取證費用、交通、通訊、誤工(按200元/天)、公證、律師費。
八、爭議解決
如甲、乙雙方發生爭議,應當友好協商解決。如協商不成,甲、乙雙方約定由____法院依法審理。
九、上述協議系甲乙雙方真實意思表示,不存在欺騙、脅迫行爲。本協議經雙方簽字後即生效。
甲方:
乙方:
___之父(簽字、指印)
___之母(簽字、指印)
___之妻及孩子(簽字、指印)
____年____月____日
協議方:____________公司(以下簡稱甲方)協議方:____________公司(以下簡稱乙方)
____________年___月___日,甲方委託乙方將______貨物汽運發運到重慶,乙方擅自變更運輸方式,在運輸裝卸過程中又不慎致貨物受損,造成直接貨物損失人民幣_________元,且延誤了______天,現收貨方要求甲方賠償損失_______________元。經協商,甲乙雙方達成如下協議條款,共同遵守:
一、乙方願意於____________年___月___日一次性賠償甲方人民幣_______________元,以作爲甲方對收貨方的賠償,甲方表示同意。
二、甲方同意本協議第一條履行完畢後,放棄對乙方其它責任的追究。
三、本協議自雙方簽字蓋章之日生效。如任何一方違約,需向守約方支付違約金人民幣____________元。
四、本協議一式兩份,雙方各執一份。
協議人:(甲方蓋章)協議人:(乙方蓋章)
法定代表人或委託代理人:(簽字)法定代表人或委託代理人:(簽字)
簽訂時間:簽訂時間:
甲方:
乙方:
鑑於甲方員工xxx因急性心肌梗塞經醫院搶救無效不治死亡,甲方爲體恤死者家屬,特與死者xxx的妻子、兒子、女兒及大哥四人(共同作爲乙方)在平等自願的基礎上,經雙方協商一致達成如下協議:
1、乙方已經清楚死者xxx的死亡屬於急性心肌梗塞導致,對此沒有異議(詳見醫院有關證明)。
2、乙方已經清楚並詳細瞭解到死者xxx在發病至死亡期間,甲方已經及時將死者xx 甲方(蓋章):
乙方(簽名):
代表人(簽名)
年月日
年月日
甲方:
乙方:
年齡:
身份證號:
甲乙雙方_________年____月____日發生碰撞,經武清區人民醫院檢查報告證明,雙方身體均無傷害,檢查及藥物費用XXXX元爲甲方支付。現經雙方友好協商達成如下協議:
一、 甲方一次性支付乙方 元,並於今天全部付清;乙方收到甲方一次性補償金後,雙方再無牽連,乙方以後再發生任何身體或精神上的問題都將自行承擔後果,不得以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求。
二、 本協議爲雙方平等自願協商的結果,是雙方真實意思的表示,並且公平、合理。
三、 本協議內容甲乙雙方已全文閱讀,並理解無誤,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
四.本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。
五.本協議爲一次性終結處理協議,雙方當事人應以此爲斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。
甲方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日
乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日
甲方:
乙方:
乙方的親屬在甲方工地上幹活,在工作過程中不慎墜樓死亡,現雙方就賠償問題達成協議如下:
張寶根 ,因於 20xx 年 1 月 12 日 在山東省濰坊地區昌邑鐵礦鋼結構罐體制作過程中從高處墜落,經醫院120當場搶救無效確認死亡。 張寶根於年 月 日出生,其原身份證號碼爲:
一、其供養親屬情況如下:
父親:姓名 年齡 出生日期 職業 . 家庭住址
身份證號碼
母親:姓名 年齡 出生日期 職業 . 家庭住址
身份證號碼
妻子:姓名 年齡 出生日期 職業 . 家庭住址
身份證號碼
子女:姓名 年齡 出生日期 職業 . 家庭住址
身份證號碼
二、甲方自願一次性賠償給乙方喪葬費,死亡賠償金,被撫養人生活費、,交通費,住宿費,精神撫慰金等各項費用計人民幣 萬元。
三、付款時間與辦法:甲方將上述 萬元於本協議簽訂後 ,一次性付給乙方,乙方給甲方出具收據。
四、上述費用支付給乙方後,乙方自行將該賠償款項在供養親屬間依法合理分配,如由此引發爭議,概由乙方負責,與甲方無關。
五、甲方履行匯款義務後,乙方就此事保證不以任何形式、
任何理由就 張寶根 死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
六、甲方給付乙方賠償款後,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主 張權利。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
七 、本協議爲雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
八 、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
九 、本協議爲一次性終結處理協議,協議簽訂後,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔,以後雙方就此事互不追究。
十、 本協議書一式二份,雙方各執一份,經雙方當事人簽字蓋章後即發生效力。
甲 方:
乙 方:
鑑證機關(蓋章)
20xx年1月16日
甲方:___________
乙方:___________
XX年11月6日晚上,甲、乙雙方在候公渡利村吃飯因甲主動勸酒過激時雙方摔倒後,以致甲方左腿受傷一事(手術後經法醫鑑定爲輕傷:膝蓋處脛骨粉碎性骨折)。現甲、乙雙方根據各自的過失程度,經充分協商,自願達成如下協議:
一、乙方一次性支付醫療費人民幣20000元(大寫:貳萬元整)給甲方。乙方根據甲方要求,提供相應的票證供甲方辦理保險理賠手續。
二、甲方今後左腿出現任何問題均與乙方無關。
三、甲方今後不得再因此事追究乙方杜元冰的任何責任。
四、本協議一式三份,由甲、乙方和監督單位各執一份。本協議自簽字蓋章後之日起生效,各方都必須承擔協議中各自義務。
甲方:___________乙方:___________
日期:___________日期:___________
甲方(出賣人):
乙方(買受人):
鑑於:
1、__年______月______日,甲、乙雙方共同簽訂了《北京市商品房預售合同》(合同編號:______),乙方購買勁鬆路甲1號鬆華園小區住宅樓(都城心嶼),乙方已向甲方支付購房款人民幣______元。
2、甲方應於__年10月31日前向乙方交付商品房。
3、鬆華園小區住宅樓工程逾期竣工,甲方未能按合同約定期限向乙方交付商品房。
4、乙方已收到甲方的《入住通知書》,甲方自__年5月20日起辦理入住手續,乙方同意甲方的逾期交房違約金截止至__年5月19日。
5、乙方已於__年5月30日辦理了入住手續,接收了商品房。
6、自__年11月1日起至__年5月19日止,甲方逾期交房201日,對照《北京市商品房預售合同》第十三條之約定,甲方按日計算向乙方支付全部已付款萬分之四的違約金,甲方應向乙方支付逾期違約金人民幣______元。
甲乙雙方經協商,達成以下協議共同執行
一、甲方向乙方支付逾期交房違約金人民幣______元,於__年______月______日前以現金方式一次付清。
二、乙方收到甲方支付的違約金給甲方開具收據。
三、乙方收到甲方支付違約金,視同甲方已履行違約賠償責任,乙方不得再向甲方提出金錢給付主張或要求。
四、本協議自雙方簽字蓋章之日起生效。
五、本協議一式三份,甲方持兩份,乙方持一份,具有同等法律效力。
甲方:__________
乙方:__________
______________年______________月______________日
甲方:____________________
乙方:____________________
甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題,經自願、平等協商一致,簽訂本協議,並嚴格按照本協議書條款執行:
1、乙方於今年進入甲方維修隊任職雜工員工。於_____年_____月_____日在_____市_____工程施工時,由於乙方擅自操作抽水機並導致其右手被嚴重擠傷(第2-5指毀損傷)。後甲方及時送往_____市_____人民醫院接受治療,治療期間甲方派專人對乙方進行護理,並已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫療費)。現已癒合出院。
2、現乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償並提出離職。雙方經協商一致,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括後續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助金、工傷期間工資、護理費、經濟補償等各項費用)共計人民幣貳拾萬元整(現金付款),以終結雙方有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關係,並放棄追究甲方的一切法律責任。自簽訂本協議之日起,乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責任。
3、甲方應在簽訂本協議後三天內一次性向乙方支付上述賠償費,乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊。
4、本協議自簽訂時生效。
甲方(簽字)__________乙方(簽字按手模)__________
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
甲方:XXXXXX (醫療機構)乙方:XXXXXXXX (患方)
甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定,經協商,在完全自願的情況下達成如下協議:
一、患者基本情況:
姓名:XX年齡:XX性別:XX籍貫:XX住址:XXXX身份證號:XXX住院號:XX疾病診斷:XX治療結果:XXXX
二、甲乙雙方共同認定的醫療事故等級:
三、醫療事故原因
四、賠償數額
1、醫療費:XX元;
2、誤工費:XX元;
3、住院伙食補助費:XX元;
4、陪護費:元;
5、殘疾生活補助費:XX元;
6、殘疾用具費:XX元;
7、喪葬費:XX元;
8、被撫養人生活費:XX元;
9、交通費:XX元;
10、住宿費:XX元;
11、精神損害撫慰金:XX元;
12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費:XX元(不超過2人)合計:XX元
五、賠償款給付時間:
六、違約責任
七、其他
1、出院處理:XXXXXX
2、如爲死亡患者,屍體處理
3、其他
八、上述協議經雙方簽字或蓋章後生效。
甲方:乙方:
代理人:代理人:
日期:日期:
見證人:日期:
甲方:
乙方:
XXXX年XX月XX日,甲方因涉嫌交通肇事罪造成乙方受傷,甲方願意賠償乙方的經濟損失。鑑於此,雙方自願平等協商,就相關事宜達成如下協議:
1、甲方所駕駛的XX半掛車已向中國人民財產保險股份有限公司投保了交強險和第三者責任保險(保險金額100萬元),現甲乙雙方協商同意乙方依法向保險公司理賠各項人身損害和經濟損失,甲方需積極配合乙方辦理理賠事宜。
2、甲方除中國人民財產保險股份有限公司的各項理賠數額之外,自願向乙方賠償精神損害撫慰金及其他損失共計 元。
3、上述甲方自願賠償的費用於本協議簽署日一次性向乙方付清,乙方向甲方出具收條。
4、乙方承諾在收到甲方支付的第二條約定的賠償費用後簽署諒解書。
5、本協議一式四份,自雙方簽字時生效,甲方一份,乙方兩份,辦案機關備存一份。
甲 方: 乙 方:
簽署日期: 簽署日期:
乙方:_____________
乙方於年月日未經其許可,對其技術或者系統進行使用(修改),導致甲方的損失,現經雙方友好協商,達成以下和解賠款協議書。
一、甲方同意在本協議簽訂時,一次性向乙方賠償貨損元(大寫:)。
二、賠款方式:現金()匯款(),匯款信息如下
戶名:_____________
賬號:_____________
開戶行地址:__________________________
三、甲方向乙方支付上述賠償金後,雙方關於該賠償事宜結束。
四、甲方按本協議履行後,乙方不得就此事再向甲方主張任何權利。
四、本協議第一條填寫金額處,需加蓋甲方公章方得視爲甲方對理賠金額認可;
五、本協議一式二份,雙方當事人各執一份,自雙方簽字蓋章即具有法律效力。
甲方:(蓋章)_____________
乙方:(蓋章)_____________
代表人:代表人:_____________
身份證號碼:_____________
身份證號碼:_____________
______年______月______日
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