妊娠合併急性膽囊炎的治療原則
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妊娠合併急性膽囊炎通常以保守治療為主,主要是通過控制飲食和給予抗生素治療,預防感染,消除併發症。若是保守治療不起作用,就需要考慮手術治療。
保守治療方法
1、控制飲食
重症孕婦最好禁食;輕症孕婦則應停止吃脂肪類的食物,可在緩解期吃一些高蛋白、低脂肪、低膽固醇的飲食。
2、對症治療
患有妊娠合併急性膽囊炎的準媽媽還應在醫生的建議下,採用解痙止痛劑治療。同時也可以用緩解疼痛的藥物。
3、抗感染治療
妊娠期的膽囊炎用藥要考慮是否對胎兒有影響,因此孕婦使用藥物時要先諮詢醫生的意見,一般在抗感染期,建議使用廣譜抗生素頭孢菌素類進行抗炎。
手術治療方法
如果孕婦在保守治療失敗,病情沒有減輕,反而腹痛反覆出現,有膽囊穿孔或瀰漫性腹膜炎等併發症時,可以考慮到正規醫院進行手術治療。
手術方式主要有膽囊造口引流術、膽總管引流術、腹腔鏡下膽囊切除術,後者對胎兒比較影響小。如果病情危急,應該選擇在妊娠中期進行手術。如果此時孕婦臨近預產期,建議選擇在產後進行手術治療。
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