中醫分型治療癲癇病
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分型治療
(1)風痰阻閉
治法:滌痰宣竅,熄風止痙。
處方:制南星9克,石菖蒲24克,炙遠志6克,竹瀝半夏9克,陳皮6克,秣茯苓9克,竹茹9克,生牡蠣(先煎)30克,蟬退6克,白附子6克,枳殼9克,鉤藤12克。
加減:胸悶痰盛加瓜蔞皮、天漿殼;驚搐加青龍齒、琥珀末、天麻;抽搐甚加蜈蚣、全蠍;伴食滯加焦山楂、六神曲;脾虛加炒白朮。
服法:每日1劑,水煎,分2次服。牡蠣、龍齒宜先煎20分鐘;鉤藤、石菖蒲後人;全蠍、琥珀研末吞服。
療效:用上法治療187例,顯效和有效共144例,無效43例,總有效率爲77%。
常用成方:定癇丸、白金丸、五癇神應丸、風引湯等。
(2)痰火上擾
治法:清肝瀉火,豁痰止癇。
處方:青礞石15克,膽南星9克,黃芩9克,龍膽草9克,梔子9克,鉤藤12克,天竺黃9克,殭蠶9克,石菖蒲24克,柴胡9克,生石決30克(先煎),生大黃6克(後入),全蠍3克,炙地龍9克。
加減:熱盛者加黃連、石膏;心煩失眠加秣茯神、炒棗仁;抽搐甚者加蜈蚣;月千陽上亢加牡蠣、代赭石;咯痰不爽加海浮石、貝母。
服法:每日1劑,水煎,分2次服。服藥後大便瀉下較劇者,大黃可減量或不用。
療效:用此法治療101例癲癇患者,顯效與有效共75例,無效26例,總有效率爲74.3%。
常用成方:礞石滾痰丸、牛黃清心丸、鉤藤飲子。
(3)痰瘀阻絡
治法:活血祛瘀,化痰通絡。
處方:黃芪24克,當歸12克,赤芍9克,桃仁9克,紅花6克,川芎15克,丹蔘15克,石菖蒲24克,制南星9克,半夏9克,殭蠶9克,地龍9克,天麻9克,全蠍3克(吞)。
加減:痰溼重加海浮石、川貝母;心悸心慌加遠志、柏子仁、琥珀末;腎陰虛加紫河車、熟地;兼氣虛者加黨蔘、白朮,重用黃芪;熱盛加黃芩、黃連、梔子,制南星用膽南星。
服法:每日1劑,水煎,分2次服。
療效:用此法共治療336例患者,顯效和有效264例,總有效率爲78.6%。
(4)正氣偏虛
治法:益氣填精,祛痰定癇。
處方:人蔘6克,黃精12克,紫河車9克,山萸肉9克,枸杞子9克,秣茯苓9克,石菖蒲15克,半夏9克,陳皮9克,殭蠶9克,蟬蛻6克,益智仁12克,珍珠母30克(先煎),膽南星9克,炙甘草6克。
加減:痰溼重加蒼朮、厚撲;溼熱甚加龍膽草、天竺黃;偏於肝腎不足加龜版、熟地、首烏;偏於心脾氣虛加黃芪、當歸、白朮;肝陽上亢加牡蠣、磁石、代赭石;伴瘀血內停加桃仁、紅花、赤芍、川芎;食滯加保和丸。
服法:每日1劑,水煎,分2次服。
療效:應用本法治療86例患者,顯效與有效爲65例,無效21例,總有效率爲75.58%。
常用成方:河車八味丸、左歸丸、金泊鎮心丸、大補元煎。
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