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【導讀】：“環”學名爲宮內節育器，將其放置於育齡婦女的宮腔內，通過機械性刺激及化學物質的干擾而達到避孕的目的，不抑制排卵，不影響女性內分泌系統，因而避免了一般藥物避孕的不良反應。

宮內節育器的原理：

“環”學名爲宮內節育器，將其放置於育齡婦女的宮腔內，通過機械性刺激及化學物質的干擾而達到避孕的目的，不抑制排卵，不影響女性內分泌系統，因而避免了一般藥物避孕的不良反應。

宮內節育器的原理：

“環”學名爲宮內節育器，將其放置於育齡婦女的宮腔內，通過機械性刺激及化學物質的干擾而達到避孕的目的，不抑制排卵，不影響女性內分泌系統，因而避免了一般藥物避孕的不良反應。

宮內節育器的發展：

後來，研發人員在中間加了些塑料支撐裝置，再加上支撐杆，使其在宮腔裏抵抗外力，避免了年齡增長、婦科疾病、宮腔畸形而造成的移位或扭曲。

　宮內節育器的發展：

再後來，科學界發明了T形環，就像英文大寫字母T。上面有兩個杆，正好架在子宮三角形的頂端，正中間的豎杆還帶一個尾絲，不易脫落，且容易取出。

　宮內節育器的發展：

T形環的豎杆上也可以纏繞一些銅絲，以釋放銅離子，增加避孕的效能。

含孕激素的宮內節育器，作用示意圖(左)和實物(右)

　這麼多，全是節育環：

經過多年的實踐改良，現應用於臨牀的節育器多爲含銅或含藥節育器，支架材料爲塑料、聚乙烯、記憶合金等，外形也不單一，有圓形、T形、V形、Y形及鏈條狀等。不同材質及不同形狀的節育器各有特性，因而可適用於不同體質及需要的婦女。

國內常用的節育器：

國內常用的有金屬單環、麻花環、混合環、節育環、T型環等，但以金屬單環爲最多。不帶藥的節育器稱惰性宮內節育器，如宮內節育器加上孕激素或銅，可提高避孕效果，稱之爲帶藥或活性宮內節育器，是目前推崇的節育器械種類。

宮內節育器放置術：

節育器是怎麼放進和取出的呢？十分簡單。首先由醫生進行消毒，然後用“送環器”將避孕環送入子宮內，退出“送環器”及截短繫着避孕環的尼龍線便放置完畢。

　送環入宮腔及安置妥當後示意圖：

放置宮內節育器後要注意：(1)記住IUD的類型，是否有尾絲，這對於日後隨訪很有幫助。(2)爲了避免感染，放環後兩週或有陰道流血期間不要有性生活，避免重體力勞動或過度疲勞。術後可以照常淋浴，但不要盆浴或將陰部坐在盆中。(3)放置後的最初3個月月經期間，特別當月經量多時要注意有無IUD脫落。(4)放置IUD後一週內，可能出現下腹部輕度不適、墜脹、腰痠，均屬正常反應，一般不需治療。

放置節育器也是有禁忌症的：

如果已經懷孕(包括疑似)，或者三個月內有感染性流產，患有急性盆腔炎，感染性子宮內膜炎，未治療的宮頸炎，惡性腫瘤(包括疑似)，存在出血問題，或者是已經有環的人，是不能接受上環的。

宮內節育器取出術：

取環時只要輕輕牽拉環尾尼龍線或用“取環器”把環拖出則可。放置和取出避孕環時通常僅會有輕微的下腹疼痛。取環後兩週內禁性交與盆浴。

　哪些情況應該取出節育器：

(1)放置期限已到，尚年輕，可考慮取出後更換新節育器。(2)節育器已部分脫落到宮頸處。(3)放節育器時發現子宮穿孔，而環尚未入腹腔者。(4)不規則出血或月經量過多，超過月經量兩倍以上，經治療無效者。(5)帶環妊娠者。(6)併發急性盆腔炎治療無效者。(7)已絕經半年者。(8)計劃再生育者。(9)子宮頸或子宮體發生惡性腫瘤者。

“上環”的避孕原理還不確定：

宮內節育器的避孕原理至今還不確定。有專家分析，節育器是胚胎着牀於子宮路上的“攔路虎”。

節育器像一個挖土機：

女性卵巢排出卵子，在輸卵管壺腹處受精，然後受精卵在輸卵管裏發育成胚胎，被排到子宮裏。子宮是一塊孕育生命的土地，宮內節育器則是一個“挖土機”，它不斷動作、刮擦子宮壁，造成無菌性發炎。土壤被破壞了，胚胎就無法正常着牀，避孕的目的就達到了。

節育環的副作用：

何一種醫療措施都不可避免有出現副作用的可能，節育器也不例外。常見的副作用有以下幾個方面：

(1)感染；(2)月經異常；(3)疼痛；(4)白帶增多；(5)子宮穿孔；(6)帶器妊娠。