河豚怎麼吃不會中毒 河豚中毒應如何急救
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【導讀】:在古代,吃河豚可能就相當於一種自殺行爲,但現代社會就不會了。河豚有毒的部位在哪裏?河豚怎麼吃不會中毒?河豚中毒後會有什麼症狀?河豚中毒後怎麼急救?
自古以來具有河豚有毒的說法,但也不是全身都有毒的,河豚的毒主要集中在性腺、卵巢、肝臟,其次是腎臟、血液、眼、鰓和皮膚中,在加工處理前必須先去除內臟、皮、頭等含毒部位,反覆沖洗肌肉,洗淨血污,加2%碳酸氫鈉處理24小時。一定要把內臟清除乾淨,這樣就會保險多了。再就是延長烹飪時間,可以保證毒素被破壞。
爲了防止中毒,最好在吃魚前燒煮一鍋“蘆根湯”以備解毒之用。總之,食用此魚,必須特別小心,嚴防中毒事故發生。
另外,宰殺河豚時,若不慎被魚嘴邊的小刺扎傷手指,也會引起中毒。並且,河豚毒性程度與季節、河豚生殖週期有關,晚春初夏時節,河豚毒性最大,建議市民千萬不要在此時食用。
中毒臨牀表現
1.胃腸症狀:食後不久即有噁心、嘔吐、腹痛或腹瀉等。
2.神經麻痹症狀:開始有口脣、舌尖、指端麻木;繼而全身麻木、眼瞼下垂、四肢無力行走不穩、共濟失調,肌肉軟癱和腱反射消失。
3.呼吸、迴流衰竭症狀:呼吸困難、急促表淺而不規則紫紺,血壓下降,瞳孔先縮小後散大或兩側不對稱,言語障礙,昏迷,最後死於呼吸、迴流衰竭。
臨牀上分爲四度:
I度:口脣感覺異常,胃不適、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉,甚至便血等胃腸道症狀 ;
Ⅱ度:四肢和軀幹感覺異常,末梢運動麻痹,但反射正常;口脣、舌尖、全身麻木,以至肢端麻木、四肢無力、上瞼下垂、共濟失調、鬆弛性癱瘓、呼吸困難,一般發生在中毒4~6 h內,如超過8 h可望恢復。
Ⅲ度:肌肉運動失調、失聲、下嚥和呼吸困難、心前區疼痛、發紺和低血壓;
Ⅳ度:嚴重者呼吸表淺不規則,言語不清,以至呼吸中樞和血管運動中樞麻痹,因呼吸麻痹、心跳驟停或休克而死亡。
Ⅲ度:肌肉運動失調、失聲、下嚥和呼吸困難、心前區疼痛、發紺和低血壓;
Ⅳ度:嚴重者呼吸表淺不規則,言語不清,以至呼吸中樞和血管運動中樞麻痹,因呼吸麻痹、心跳驟停或休克而死亡。
鮭魚和河豚同食:有生命危險
河豚魚食時忌菸灰:中毒死亡
爲了防止中毒,最好在吃魚前燒煮一鍋“蘆根湯”以備解毒之用。
不能和河豚一起吃的食物有以下兩種:
1、鮭魚,同食會有生命危險;
2、菸灰,會中毒,嚴重可導致死亡。
河豚中毒的死亡率很高,一旦發現食用河豚中毒的患者應該馬上送醫進行急救,儘快洗胃、灌腸以排除胃腸道的殘留毒素。經過上述處理後再酌情對症治療。
催吐
用筷子或壓舌板刺激咽部催吐,或口服1%硫酸鋅50~200ml水溶液催吐。
洗胃、導瀉
用1:2000高錳酸鉀液或0.5%藥用炭懸浮液反覆洗胃。口服硫酸鈉或硫酸鎂20g導瀉。緩慢靜脈注射丁溴東莨菪鹼20mg/次,3次/日,維持1~2天。導瀉可用等滲洗腸液或大黃15g.無論病情輕重,一律予以催吐、洗胃、導瀉處理,以免毒素蓄積及遺留造成中毒程度加深。
補液
靜脈滴注10%葡萄糖1000l加入維生素C0.5g,能加速排毒。醫學|教育網|整理|
吸氧
呼吸衰竭時吸氧,還可用尼可剎米、山梗菜鹼、安納咖等藥物,參照說明書用量,交替注射。
升壓
血壓下降可用阿拉明、多巴胺等升壓藥。應呼急救站來援救或送醫院。
維持有效通氣
河豚魚中毒的早期致死原因是呼吸肌麻痹所致呼吸衰竭,維持患者的有效通氣時搶救成功的關鍵。當患者出現呼吸肌麻痹,呼吸困難,經皮氧飽和度下降時,就應該及時進行氣管插管機械通氣。
血液灌流得以早期開展
血液灌流爲河豚魚中毒很有特效的解毒方法,但需要早期進行。
河豚毒素中毒的治療
目前對河豚尚無特效解毒藥,僅能根據患者的症狀進行一般的解毒措施和對症治療。治療過程中應側重維護生命中樞的功能,積極防治呼吸循環衰竭及嚴重的心律失常等併發症。一般認爲如果中毒8h後仍存活,大多能康復。
洗胃與導瀉
對中毒者早期洗胃和催吐是重要的措施,在食入2~4h後進行者療效較佳。可行機械性催吐或口服l%硫酸銅50~100ml,對無嘔吐者給予鹽酸阿撲嗎啡5~6mg皮下注射催吐,但有呼吸中樞衰竭則禁用。胃腸道中殘留的有毒物質應及時清除,即使在24h內就診也有洗胃的必要。洗胃液應以1:5000高錳酸鉀或0.5%活性炭混懸液,水溫以25~30℃爲宜。爲防止含有高濃度毒素液體進入小腸,開始洗胃時每次灌洗胃以200~300ml,以後隨着毒素濃度的減低逐漸增至400~500ml,每次灌洗液儘量吸淨,並以洗胃液是否完全澄清怍爲判斷洗胃結束的標準。爾後給予活性炭吸附毒素、硫酸鈉、大黃(10~15g)導瀉,促進毒物排泄。
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