吃魚卡刺窒息死亡 吃魚喉嚨卡刺怎麼辦
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【導讀】:生活中經常會發生這種事情,吃魚時喉嚨被魚刺卡了,這不,一位35歲女性因爲魚刺喪了命。那吃魚卡刺了怎麼辦?吃魚喉嚨卡刺有什麼方法可以解決呢?
吃魚卡刺窒息死亡
吃魚卡魚刺,生活中太常見了,我們即使遇上了,也不會拿它當回事。可是小小的一根魚刺真的能殺人,蘇大附一院的醫生前幾天就遇上了這樣的病例。
日前,蘇州大學附屬第一醫院消化科副主任醫師劉強的@消化科倔老頭髮微博,一位35歲女性因爲一根魚刺喪命。
微博中說得清楚:食道中段一魚刺深深刺入食道壁,CT提示魚刺已刺入主動脈。
胸外科會診後建議支架後內鏡取魚刺,然而家屬卻因爲費用原因猶豫了半天才最終同意。結果患者在手術準備過程中突發主動脈破裂,搶救無效死亡。
據醫學界報道,食管中段前面貼着心臟,後面貼着降主動脈,魚刺很容易穿過食道壁扎進降主動脈。一旦魚刺沒穩定住,在降主動脈上形成破口或進一步撕裂,就引發大出血。而主動脈破裂出血,根本來不及搶救,可以直接宣判了,即使搶救,死亡率也幾乎100%。
誤吞魚刺,7處可致命
據浙江金華援疆醫生@白衣山貓的科普,魚刺、雞骨等異物進入食道後有七大危險地帶,處處可能致命:
魚刺致命第一處咽喉附近
大部分的魚刺都卡在舌根部、扁桃體、會厭處。
如果不及時取出,魚刺刺入部位的感染引起局部膿腫、感染擴散形成頸部深處的大膿腫,這些膿腫,可以壓迫氣管使人窒息而死,也可以爛穿頸部大血管分分鐘致命。
魚刺致命第二處刺入食道
魚刺致命第二處是刺入食道,奔向主動脈。食道和主動脈乎是全程貼在一起的。有些魚刺直接就刺破主動脈了。
食道里的魚刺如果刺到了食道,那麼取這根魚刺,要消化內科、胃鏡室、手術室、麻醉科、心胸外科、ICU全部人員器材到位後,纔敢在胃鏡下取魚刺。萬一大出血,還可以救救試試看。
其實一旦大出血,一大半人是救不回來的。
魚刺致命第三處胃穿孔
胃穿孔可以引起腹膜炎,如果不及時手術治療,也會死亡。
還有一種情況是,魚刺刺入胃壁後,慢慢地刺穿,然後被周圍的組織包裹,然後慢慢地到處跑。可以跑到腹腔的其他任何地方去啊,比如肝臟。
魚刺致命第四處刺破小腸
魚刺致命第五處刺破闌尾
刺破闌尾導致發炎,闌尾穿孔導致瀰漫性腹膜炎。當然要手術切除闌尾。
魚刺致命第六處刺破大腸
大腸裏細菌多,穿孔後腹腔污染嚴重,腸壁薄,血液供應不好,所以大腸被刺破導致的瀰漫性腹膜炎,是很致命的。
魚刺致命第七處刺在肛門
刺在肛門處,導致肛旁膿腫。肛旁膿腫如果處理不好,會轉爲肛瘻。雖然不致命,但也夠受的。
魚刺卡喉嚨怎麼辦
先弄清楚魚刺是怎樣卡住喉嚨的:魚刺卡住的第一關在舌根和會厭交界處的“舌會厭谷”;第二關是扁桃體隱窩;第三關比較深,在咽喉部兩側的“梨狀隱窩”。被卡在“舌會厭谷”和“扁桃體隱窩”部位的魚刺,一般可以用肉眼看到和取出,而卡在“梨狀隱窩”的魚刺則要用喉鏡、食管鏡或食管鋇絮透視檢查才能找到。
吃魚時,常一時粗心把魚刺卡在嗓子裏,有人大口吞飯、飼養或吞食長條韭菜,打算把魚刺衝嚥下去這種辦法不保險,還會使魚刺刺破咽部、食道造成嚴重後果。
魚刺卡喉嚨,應該第一時間上醫院解決(全國各大小醫院五官科、耳鼻喉科均有各種儀器),若儀器檢查不到,請參考以下方法。
1、按摩腳上喉嚨反射區(腳面大拇指和二指之間,太沖邊上),約一分鐘即可。
2、飲橄欖核水。用橄欖核磨水服下,可以消除卡在嗓子的魚刺。
3、用維生素C軟化。細小魚刺鯁喉,可取維生素C1片,含服,徐徐嚥下,數分鐘後,魚刺就會軟化消除。
4、大蒜一瓣,白糖適量。大蒜去皮、切斷塞入雙鼻孔,吞嚥白糖一匙,不飲水。如不見效,再吞嚥一匙白糖,此法用於魚刺卡喉有效。
5、橙子皮化解魚骨。魚刺鯁喉時,可剝取橙皮,塊窄一點,含着慢慢嚥下,可化解魚骨。
6、請人幫忙拔出魚刺。即請人用湯匙或牙刷柄壓住患舌頭的前部,在亮光處仔佃察看舌根部、扁桃體、咽後壁等,儘可能發現魚刺,再用鑷子或筷子夾出。
7、妙方軟化魚骨頭。如果通過觀察找不到骨刺,而患者仍有魚刺卡喉的感覺,也可用簡便的小驗方將骨刺軟化;威靈仙10克、烏梅3個、砂糖15克、食醋少許,加水煎湯,緩緩嚥下。
8、飲井水,魚刺卡喉,如果喝醋也不見效,可在次日清晨,喝1碗井水,即可消除魚刺。
9、飲鴨涎水。取活鴨子1只,倒捉鴨腳讓其鳴叫,流出口涎, 用乾淨杯碗接盛,慢慢喝下滋潤喉嚨,細小魚刺很快便會溶化。
10、嘔吐法吐魚刺。上法無效則儘可能想法使患者作嘔,讓魚刺吐出。
溫馨提醒:嗓子扎魚刺,別塞饅頭,別喝醋
用吃饅頭或喝醋的方法來應對,結果不但魚刺沒被帶走,反而會由於吞嚥動作帶動魚刺越扎越深,吃了饅頭或喝了醋,還會給治療帶來更大的難度。
其實試想一下,你把魚刺放在碗裏,倒些醋,放幾天,看它會不會被軟化?所以從咽部一咽而過的食醋怎麼可能將魚刺軟化掉呢?
此外,慌亂中的一些錯誤處理方法非但不能解除痛苦,還會使人迅速產生急躁和恐懼等不良情緒。異物最容易刺入的部位是雙側扁桃體窩、舌根部和下嚥部。被魚刺卡在咽部會感到刺痛或有明顯異物感,如果魚刺刺激咽部黏膜會引起充血、水腫而引起劇烈咳嗽,或引起反射性喉痙攣及異物阻塞而出現呼吸困難,並可能伴有不同程度的喘鳴、聲音嘶啞、喉痛等症狀。如果異物較大嵌在聲門上,嚴重時可以造成窒息死亡。
所以當咽部紮上魚刺或發生異物時,在異物(如魚刺)被取出前,應嚴格禁食,也不能以喝醋等不正確方法處理,儘量減少做吞嚥動作,以免異物刺入深部組織。
正確方法是:如果是小毛刺,可保持平靜狀態,不要使勁吞嚥,一般三天左右即可排出;若魚刺較大,無法自行取出,則儘快去醫院就診,以免發生意外。
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