產後檢查很重要 身體復原沒煩惱

【導讀】：產後回診是身體復原階段性的重要檢視，合併懷孕過程生理性的改變與生產造成的傷口，不但要懂得觀察身體的復原狀況，也要了解產後回診的檢查重點，才能在與醫生的配合下恢復的又快又好

　　第1次回診 產後二週

1．自然產

自然產的傷口相較剖腹產小也恢復的較快，若產婦會陰較短、生產過程用力不當、急產或胎兒過大等因素，造成4度裂傷，傷口感染機率較高，也可能造成陰道與直腸或肛門相通，形成廔管，增加會陰或陰道感染風險，因此，傷口照護需更加謹慎。也有少數產婦對手術縫線產生敏感反應，而導致傷口出現紅、腫、熱、痛的不適感。

2．剖腹產

產後回診需確認傷口的復原狀況，以及預防蟹足腫疤痕。此外，需特別留意罹患妊娠糖尿病或是待產過程出現發燒、分泌物過多等問題的產婦，因爲可能有病菌感染的風險，產後傷口感染機率也會較高。

　　第2次回診 產後一個月

坐月子是媽咪調養身體的重要階段，而滿月後第2次回診，可視爲身體恢復的重要指標。

1．子宮大小

產後回診透過腹部超音波可檢視子宮的恢復狀況。產後子宮大小像木瓜；產後一個月回覆至蘋果般；產後二個月再縮小如枊丁，逐漸回覆桃子般大。

2．惡露

正常惡露的排出狀況會隨時間增加而減少，顏色由鮮紅色變成咖啡色，最後會變成白色或透明黏液，約產後三至六週會慢慢排淨，若出現顏色改變與產生異味，腹部也會有疼痛的感覺，若有發炎問題則需使用抗生素進行治療。

3．生產傷口

剖腹產左右兩側也就是綁線的部分，容易因爲動作較大拉扯而產生疼痛的感覺，因此，建議產後動作儘量放輕、放慢，若是開始運動，可以輕度伸展、瑜伽、散步爲主，腹部訓練則以產後三個月再進行爲佳。

4．乳房檢查

評估媽咪哺餵母乳的狀況，並檢查乳腺管是否有紅腫發炎、阻塞疼痛和硬塊等情形。

　　第3次回診 產後二個月

多數產後不適症，在產後一個月都能明顯改善，第3次回診醫師建議媽咪做乳房與子宮頸抹片檢查，若暫時無懷孕計畫也應重視避孕問題。

1．子宮頸抹片檢查

凡是已有性經驗的女性，無論年齡大小都建議定期做子宮頸抹片檢查，而抹片檢查可做爲接種疫苗的依據。

2．乳房檢查

現代人使用女性荷爾蒙的機會較多，而荷爾蒙使用會增加細胞病變的機會，產後哺乳過程容易因脹奶、塞奶而觸摸到乳房硬塊，較難與惡性病變區分，容易被忽略，因此建議媽咪定期做乳房檢查。

3．避孕諮詢

全母乳哺餵還是有懷孕的可能，避孕的方式有很多種，對短期無懷孕計畫的女性來說，吃避孕藥、裝避孕器是較常見的方式。