什麼叫早產臨產
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什麼叫早產臨產,其實我們都知道一般來說,新生兒都是是需要經歷媽媽懷胎十月後才能夠出生的,但是現在約有15%的早產兒死於新生兒期。以下詳細介紹什麼叫早產臨產。
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臨牀表現:
早產的主要臨牀表現是子宮收縮,最初爲不規則宮縮,常伴有少許陰道流血或血性分泌物,以後可發展爲規則宮縮,其過程與足月臨產相似,胎膜早破較足月臨產多、宮頸管先逐漸消退,然後擴張。臨牀上,早產可分爲先兆早產和早產臨產兩個階段。先兆早產指有規則或不規則宮縮,伴有宮頸管的進行性縮短。
早產臨產需符合下列條件:
①出現規則宮縮(20分鐘≥4次,或60分鐘≥8次),伴有宮頸的進行性改變;
②宮頸擴張1cm以上;
③宮頸展平≥80%、
診斷早產一般並不困難,但應與妊娠晚期出現的生理性子宮收縮相區別,生理性子宮收縮一般不規則、無痛感,且不伴有宮頸管縮短和宮口擴張等改變。
早產的定義:早產即妊娠不滿37周分娩;而下限設置各國不同我國採用妊娠滿28周或新生兒出生體質量≥1000g的標準。
早產高危人羣
1、有晚期流產及(或)早產史者。
2、陰道超聲檢查發現子宮頸長度
3、有子宮頸手術史者:如宮頸錐切術、環形電極切除術治療後發生早產的風險增加。
4、孕婦年齡過小或過大者:孕婦≤17歲或>35歲。
5、多胎妊娠
6、試管嬰兒助孕
7、有妊娠併發症或合併症者:發重度子癇前期、妊娠期肝內膽汁淤積症、妊娠期糖尿病、甲狀腺疾患、嚴重心肺疾患等。
早產的、診斷:主要根據宮縮情況和宮頸管是否縮短來判斷
1、先兆早產:凡妊娠28周--37周,孕婦有規律宮縮(指每20分鐘4次或每60分鐘內8次),但宮頸尚未擴張,宮頸管長度小於20mm則診斷爲先兆早產。
先兆是事情發生前所顯示出來的跡象。先兆早產顧名思義,就是胎兒出現早產的跡象,但是經過治療可能避免早產。
2、早產臨產:凡妊娠28周--37周,出現規律宮縮(指每20分鐘4次或每60分鐘內8次),同時宮頸管進行性縮短(宮頸縮短≥80%),伴有宮口擴張。早產臨產一般意味着早產不可避免。
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早產與臨產的區別
先兆臨產和早產臨產,二者之間最主要的區別就是妊娠週數的區別。先兆臨產是指在懷孕足月以後出現的臨產症狀,而早產臨產是指在懷孕還不足月的時候出現的臨產症狀。
先兆早產就是指出現了早產的一些臨牀表現,如規律的子宮收縮,陰道內見紅。經過保胎治療以後,如果保胎成功了就不會出現早產。如果保胎不成功胎兒就會娩出,胎兒在滿37周之前娩出就是早產。
假臨產與早產的區別
假宮縮一般表現爲宮縮很弱,不規律,沒有對稱性和極性,一般不會引起腰痠,腹痛等症狀。在懷孕中晚期時不時發生,屬於正常現象。真宮縮表現爲宮縮比較強,很規律,宮縮的時候對稱性好,會引起腰痠腹痛等症狀。這個常見於懷孕流產,早產,或是臨產。
假臨產時的宮縮很迷惑人,一般在真正臨產前3周左右的時間,孕婦就會經常感覺到疼痛,有時候還跟痛經來的時候差不多,一天出現宮縮也比較多,但宮縮之間間隔時間不一樣,這很容易讓媽媽們覺着這生快生的預兆
但其實,這兩者的宮縮情況還是有區別的,臨產前的宮縮比較規律,一般疼痛是先從背部開始,然後再到腹部,宮縮越來越頻繁,間隔時間一定。
首先媽媽要分辨羊水和白帶之間的區別,臨產前白帶會增多,比較稠,而羊水沒有顏色沒有味道,突然流出來,又不是尿液,很多媽媽分辨不出來,就可以去醫院看一下,如果真的是羊水破了,而且還有宮縮出現,那就說明快要生孩子了。
子宮收縮是早產的典型徵兆
在懷孕29周至36周時,如果出現有規律的子宮收縮,而且頻率也很高的話,就可能預示着準媽媽有早產的危險。子宮收縮會造成胎寶寶的頭部壓迫準媽媽的直腸,出現強烈的便意感覺,而當陰道中有不正常的分泌物或者出現出血的情況時,一定一定一定要儘速就診。
假臨產對胎兒有影響嗎?
假臨產可能是有不規律的,子宮收縮這種情況沒有關係,到了孕晚期經常會出現不規律的子宮收縮,出現肚子痛,但休息一下又會緩解。目前已經到了預產期,建議也不用緊張,如果出現了肚子一陣一陣的痛,痛的`比較頻繁,而且有拉大便的感覺肚子發硬,就要去醫院住院待產。
分娩前數週,子宮肌肉較敏感,將會出現不規則的子宮收縮,持續的時間短,力量弱,或只限於下腹部或腹股溝區。經數小時後又停止,不會導致子宮頸口張開、胎頭下降,故並非臨產,稱爲假陣縮。這種宮縮無規律性,無週期性,也不會有疼痛感。
部分孕婦甚至在中孕期就能感受到不規律的宮縮。假宮縮對胎兒通常不會有影響。建議你定期複查,做好胎心監護。
假宮縮是屬於正常的,一般不會對胎兒產生影響的,從孕28周開始,腹部會時常出現“假宮縮”的`現象,如果孕婦較長時間的用同一個姿勢站或坐,會感到腹部一陣陣的變硬(即出現肚子緊的症狀),這就是“假宮縮”。
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孕婦早產的徵兆
下腹部變硬:過了第8個月,下腹部反覆變軟、變硬且肌肉也有變硬、發脹的感覺時,首先保持安靜,儘早去醫院接受檢查。
出血:少量出血是臨產的標記之一,但有時是從生殖器官出血,這有非正常臨產的危險,可局部用乾淨的紗布、脫脂棉、衛生紙墊上止血。
破水:溫水樣的東西流出,就是早期破水。有的孕婦即便是早期破水,仍能在幾周後平安生產,但一般情況下是破水後陣痛馬上開始,此時可把腰部墊高,不要動腹部,馬上去醫院。
子宮收縮:這也是早產最早的信號。懷孕時,子宮通常是鬆弛的,在懷孕中期,一天當中子宮可能會有3~5次收縮。此時孕婦會感覺肚子硬硬的,但沒有疼痛的感覺,一般比較瘦的孕婦感覺明顯,這屬於生理性宮縮。但如果收縮的次數過於頻繁,達到每小時3~4次以上,就不屬於生理性的,要儘快去醫院。
孕婦早產的原因
1、子宮方面的疾病:如雙角子宮、縱隔子宮、子宮肌瘤等。
2、合併急性、慢性疾病:比如腎炎、急性闌尾炎等急性疾病,以及心臟病、高血壓、糖尿病、嚴重貧血等慢性疾病。
3、與流產史有關:如多次人工流產、引產給生殖器官造成嚴重損壞等。
4、不良生活習慣:如吸菸、喝酒、暴飲暴食等。
5、情緒方面:情緒波動劇烈,比如嚴重悲傷、高度緊張等。
6、其它外界因素,如工作、生活環境差或者污染嚴重,突然移居或者旅行到陌生環境,外物對腹部的撞擊,手術過程中操作不當,夫妻之間性生活不當等。另外,多胎妊娠也是常見原因。
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