生育險怎麼報銷可以報銷多少
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生育險怎麼報銷可以報銷多少,如今國家在職場女性生育方面有頒發一些相應的政策,生育保險指在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會給予生活保障和物資幫助的一種社會保險制度,那麼生育險怎麼報銷可以報銷多少呢?
生育險怎麼報銷可以報銷多少1
生育保險可以報銷多少
1、女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療業務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由職工個人負擔。
2、女職工生育出院後,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險基金支付;其它疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿後,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。
3、女職工依法享受產假期間的生育津貼,按本企業上年度職工月平均工資計發,由生育保險基金支付。
4、生育保險政策強調,生育津貼高於本人產假工資標準的,用人單位不得剋扣;生育津貼低於本人產假工資標準的,差額部分由用人單位補足。
也就是說,生育津貼不會低於單位平均工資標準。假如女職工每月生育津貼爲3500元,而用人單位當月的平均工資爲4500元,其中的1000元差額需要用人單位補足。
生育保險待遇
1、生育津貼:生育津貼爲女職工產假期間的工資,生育津貼低於本人工資標準的,差額部分由企業補足。生育津貼按照女職工本人生育當月的繳費基數除以30再乘以產假天數計算。
2、參加生育保險累計滿一年的職工,在生育(流產)時仍在參保的,按有關規定享受生育保險待遇。
3、生育保險待遇生育津貼發放標準,以職工所在用人單位上年度職工月平均工資爲基數按規定假期計發。生育保險金=生育津貼+醫療補助金。
生育險怎麼報銷可以報銷多少2
生育險報銷標準如下:
1、生育險報銷包括醫療費用和計劃生育手續費用,報銷比例不同地區有不同的規定,一般女方生育險可報75%,男方生育險可報50%,只能報一方;
2、生育津貼發放標準一般爲單位上年度職工月平均工資÷30×規定的假期天數;
3、一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元,僅限女方生育保險享受。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十三條
職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。 無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
生育保險的報銷標準
(一)生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。
補償標準爲:
1、女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼;
2、難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;
3、妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。
生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資爲計發基數。
(二)生育營養補貼與圍產保健補貼,凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。
(三)一次性生育補貼,原在單位參加生育保險的女職工失業後,在領取失業保險金期間,符合計劃生育規定生育時,可享受一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險範圍,符合計劃生育規定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。
(四)生育津貼補償到單位,參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。
(五)計劃生育手術費,包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用,列入生育保險基金結付範圍。
生育險怎麼報銷可以報銷多少3
生育險一共報銷多少錢呢?
生育保險可以得到的福利主要包括兩大板塊:生育醫療費和生育津貼。
生育醫療費顧名思義,就是報銷因爲生育而產生的一些費用,從懷孕到生產整個過程的費用,比如孕婦的產前檢查費用、在分娩的時候產生的醫療費等等。
根據相關規定,生育保險可以報銷的生育醫療費用包括下列各項:
1、因爲生育而產生的醫療費用:即女職工在妊娠期、分娩期、產褥期內,因爲生育所產生的檢查費、接生費、手術費、住院費、藥費等醫療費用。
2、計劃生育的醫療費用:職工因計劃生育發生的醫療費用,費用由相應的社會保險基金支付。
3、法律、法規規定的其他項目費用。
生育醫療險報銷形式有兩種:即固定報銷和比例報銷。
前者是不管你花了多少錢,都會報銷固定的數額。後者是根據生產時候花錢的數額,按照比例報銷。
生育醫療費報銷需要的材料有哪些呢?
生育醫療費報銷所需要的材料主要有:《XX市基本醫療保險生育醫療待遇申領人計劃生育證明》的原件;出院記錄、出院證明、出院證原件及複印件;醫療收費收據原件,需加蓋就診醫院的有效印章;有效身份證原件及複印件 ( 需雙面複印 ) ;
參保人借記卡的`原件和複印件 ( 卡需雙面複印並註明開戶銀行名稱 ) ;異地生育需提供已在人社分局備案的《xx市基本醫療保險異地生育備案 登記表》原件。
而生育保險的另一項福利生育津貼,主要是補償的是孕婦的產假期間的收入損失。因爲在生育期間,女性是無法工作的,而國家給予了一定的補償,彌補了一定的損失。
生育津貼能領多少呢?
生育津貼計算公式爲:生育津貼=上一年本單位人均繳費工資÷30×產假天數
目前,女性的產假爲98天,如果是剖腹產的話,產假假期再加15天;每多生育一個嬰兒,多加15天。
舉個簡單的例子:假如小紅的單位上一年度的平均每月工資爲6000元,而小紅休了98天的帶薪產假,那麼小紅最終能夠拿到的生育津貼=6000÷30×98=19600元。
如何領取生育津貼呢?領取生育津貼主要準備以下材料:社會保障卡複印件;準生證、出生證;住院發票複印件、出院小結;單位證明;其他複印件。
生育保險報銷條件有哪些呢?
首先,生育保險使用要求必須是在保狀態,如果辭職斷了生育保險,就不能正常使用了;其次,生育保險報銷還要依據各地的政策來決定,有的地方需要繳納滿足一定的期限纔可以享受這些福利。
妻子沒有生育保險男職工的生育保險可以使用嗎?
丈夫參加了生育保險,妻子如果沒有工作,生育時也可以享受生育保險,但是不能領取生育津貼。
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