醫院管理制度(精選6篇)
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在當今社會生活中,制度使用的情況越來越多,制度泛指以規則或運作模式,規範個體行動的一種社會結構。這些規則蘊含着社會的價值,其運行表彰着一個社會的秩序。什麼樣的制度纔是有效的呢?下面是小編幫大家整理的醫院管理制度(精選6篇),希望能夠幫助到大家。
認真貫徹"預防爲主,防消結合"的消防工作方針和上級有關消防安全規指示,結合本部門工作,做好消防工作。嚴格遵守消防條例、法規、防火制度和操作規程,發現問題及時彙報,制止任何違反消防制度的行爲。
1、 佈置和組織本單位的防火宣傳教育工作,制定防火安全制度,消除火災隱患。
2、 對本部門的防火重點要專人負責,採取必要的安全措施和健全各項防火安全,發現隱患及整改。
3、 維護保養消防器材和消防設備,不得隨意挪動和損壞。
4、 做好上班前、下班後的安全檢查工作。
5、 發現火險積極撲救並及時準確報警,控制火災發展。
6、 熟悉本崗位的環境、設備、物品及安全操作規程,做好班前班後的防火安全檢查,清楚安全出入口的位置,熟悉消防器材、消防設備的擺放位置、使用方法、並做好保管工作。
7、 對存放易燃易爆危險品的地方或物資庫,嚴禁吸菸和動用明火,各類物品按條例有關規定存放,保持安全通道的暢通。)
8、不準在辦公室存放易燃易爆、有毒和腐蝕性物品,對暫時使用的易燃、可燃品要. 及時清理。不準將衣物放在臺燈罩上烘乾或在室內、房間內焚燒物品,下班前要關閉電腦等用電器。
9、不準使用電器設備加熱東西,如因工作和維修使用電烙鐵或其他電熱工具時要注意防火安全,人離時要切斷電源。
10、不準亂拉亂接電線,因工作需要時必須經行政部批准。
11、外來施工人員須在醫院內夜間作業時,必須由行政部批准並安排專人實施安全管理。
(1)要優先選擇、合理使用好國家基本藥物。優先選擇就是保證人民羣衆公平、及時地獲得安全、必需、有效、價廉的基本藥物;合理使用就是要依據病情該用什麼藥就用什麼藥。
(2)安全用藥。當前醫療服務過程中,超範圍用藥、濫用抗生素、不合理用藥的`現象十分嚴重,對此要正確處理合理用藥與安全用藥的關係,既要讓患者看得起病、吃得起藥,又要把費用控制在醫保政策支付範圍之內;既要保證合理用藥、安全用藥又要保證醫療質量持續改進,不能因藥費和醫療服務費下降而使醫療質量下降。
(3)醫務人員要在醫療服務過程中正確引導患者合理用藥、安全用藥,防止藥品的浪費和流失,把好的政策轉化爲好的醫療結果。
(4)目前城鄉、區域衛生髮展還不協調,基層醫療機構存在的突出問題是基礎設施不全,人才隊伍不穩定,技術力量薄弱,醫療服務能力不強。
(5)建立互動機制,實現信息互通、資源共享,完善重大疾病防控體系,提高公共衛生事件應急處置能力。要不斷提高應對突發公共衛生事件和自然災害醫學救助的能力,提高重大傳染病防治工作的能力。
(6)探索建立以醫院管理委員會爲核心的醫院法人治理結構,學科建設與人才培養、基本建設和大型醫用設備購置等都要統籌兼顧、協調發展。
(7)要處理好與社會各界及新聞媒體的關係,醫療部門需要虛心接受當地人大、政協、價格、藥監、醫保等部門和社會的監督,嚴格執行院務公開制度,主動邀請新聞媒體到醫院實地體察醫務人員的工作情況,爭取客觀公正地報道實際情況。
一、爲了規範醫院財務行爲和會計工作秩序,發揮財務在醫院經營管理和提高經濟效益中的作用,促進醫院發展。依據《中華人民共和國會計法》、《醫院財務制度》、《醫院會計制度》等相關法律法規,結合醫療單位實際情況,特制定本制度。
二、醫院財務管理任務,依法組織收入,努力節約支出,正確安排和合理使用資金。嚴格執行國家有關法律、法規和財務規章制度,確保國有資產安全。認真編制和執行財務預算。積極推進績效考覈方法,完成目標管理,做好財務監督、檢查和經濟活動分析。進行經濟預測,參與經濟決策,做好醫療收費的管理工作。
三、醫院財務管理範圍,預算管理、收入管理、支出管理、資產管理、對外投資、貨幣資金等,以及財務分析和監督檢查。
四、醫院財務管理體制,實行"統一領導,集中管理"模式,醫院一切財務活動在總院長的領導下,由醫院財務部門統一負責管理。醫院財務實行"計劃"爲特徵的總院長負責制。各醫療分支機構預算內的支付,由本單位財務負責人複覈,執行院長審批,即可辦理。屬預算外的,由醫院財務負責人複覈,經醫院總院長審批或由總院長書面授權的執行院長審批。
五、院長爲醫院財務總負責人,對醫院財務負總責。執行院長爲各醫療分支機構財務總負責人,對本單位的財務負總責。醫療分支機構的財務主管人員由醫院任命,接受醫院財務部門的管理。
六、各醫療分支機構應當根據國家有關法律、法規等規定,建立健全內部財務管理辦法,做好財務管理的基礎工作,定期上報會計報表及財務分析,服從醫院的管理、監督和檢查。
七、醫院的財務管理接受財政、審計、物價等部門的指導和監督。
一、爲認真貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規範》、《消毒管理辦法》以及xx省醫院感染管理的有關規定,醫院成立醫院感染管理委員會,全面領導醫院感染管理工作。
二、建立健全我院醫院感染監控網,以住院病人和院內工作人員爲監測對象,統計醫院感染髮病率;嚴格執行醫院感染監控實施方案、對策、措施、效果評價和登記報告制度,定期或不定期進行覈查。
三、感染管理科定期或不定期深入各科室,做微生物學監測,督促各科室搞好醫院感染管理工作。
四、定期或不定期進行院內感染漏報率調查,督促各科室如實登記上報院內感染病例,使漏報率≤10%。
五、分析評價醫院感染病例報告資料,及時採取有效措施,減少各種感染的危險因素,降低感染率,將院內感染控制在≤10%以內。
六、經常與檢驗科密切合作,瞭解我院病原微生物的檢測以及耐藥情況,爲臨牀合理使用抗生素提供科學依據,建立臨牀合理使用抗生素的管理辦法並且不定期檢查督促實行。
七、加強醫院感染管理的宣傳教育,提高醫護人員的監控水平。
八、協調全院各科室的院內感染監控工作,提供業務技術指導和諮詢;加強醫院感染的業務培訓,做好技術指導工作。
九、加強醫務人員的醫療護理實踐管理,預防醫務人員的感染,加強職業防護教育,提高防護意識,做好自我防護。
十、出現醫院感染流行或暴發趨勢時,採取相應的控制措施積極控制。
一、在分管副院長領導下,負責做好門診行政管理工作。
二、經常檢查督導門診各科室工作制度和工作職責的執行情況,加強信息反饋,提高服務質量。
三、做好門診環境管理和秩序管理工作,做到環境整潔、舒適、安全、工作有序。
四、經常深入科室調查瞭解各項工作落實情況,進行分析,發現問題及時解決,並及時向主管院長彙報工作,提出改進工作措施。
五、對門診流量實時監測,合理調配醫療資源,做好門診和輔助科室的協調配合工作。
六、加強預檢分診制度的落實,督導落實急危重患者優先處置,保障急診綠色通道暢通。
七、建立、健全和落實好本部門各項規章制度。
八、不斷加強門診日誌管理,做好門診大事記紀錄。
九、每日檢查開診情況並全面掌握各科門診醫療、護理及宣教工作的情況,負責組織檢查門診患者的就診情況,組織好各專業專家門診,方便病人就醫。
十、做好導醫培訓,有效指導患者就診,正確使用一卡通,落實“首問負責制”。
十一、開展便民服務,不斷增加便民措施項目,組織好便民門診,督促檢查便民門診開診情況。
十二、總體規劃門診各科室佈局,簡化就醫流程。
十三、加強醫德、醫風建設,搞好門診患者滿意度調查,並進行分析、總結、改進,提高服務水平。
十四、領導和組織門診服務質量的考評工作,定期召開門診工作會議,及時總結經驗,發現問題,提出整改,不斷提高。
1、從事內鏡診療和內鏡清洗消毒工作的醫務人員,應接受相關醫院感染管理知識培訓。
2、設診療區和清潔消毒區,保持室內清潔。
3、不同部位內鏡的診療應當分室進行。
4、工作人員清洗消毒內鏡時,應當穿戴必要的防護用品。
5、內鏡及附件的清洗、消毒或滅菌程序必須遵照國家2004版《內鏡清洗消毒技術規範》進行操作。
6、進行內窺鏡診療前需對病人做乙肝表面抗原(HBsAg)過篩檢查,必要時進行抗-HBV、HCV、HIV過篩檢查。對HBsAg陽性者或特殊感染和非特異結腸炎患者等應使用專用內鏡或安排在每日診療工作的最後。
7、每日診療工作結束,用75%乙醇對消毒後的內鏡各管道進行沖洗、乾燥,儲存於專用潔淨櫃內。對吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、沖洗槽進行清潔消毒。
8、每日診療工作前,必須對當日擬使用的消毒類內鏡進行再次消毒。採用2%戊二醛浸泡,消毒時間不少於20分鐘。
9、做好內鏡診療、清洗、消毒登記工作。
10、儲存櫃每週清潔消毒一次。
11、每日監測使用消毒液的有效濃度並記錄,低於有效濃度立即更換。每日室內紫外線消毒。
12、每月一次對空氣、物表、工作人員手、戊二醛培養。
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