廣州醫保報銷額度超過了怎麼辦
本文已影響2.19W人
本文已影響2.19W人
廣州醫保報銷額度超過了怎麼辦,我們的醫保能爲我們報銷一定比例的就醫費用,但是我們的醫保也有相應的報銷範圍與金額,下面小編就爲大家分享廣州醫保報銷額度超過了怎麼辦的相關信息,希望能幫到大家。
廣州醫保報銷額度超過了怎麼辦1
超出最高支付限額還可再報70%
根據相關規定,城鄉居民參保人僅需按152元/年(2016年調整爲167元/年)的標準參保繳費,同步各級財政補助按每人366元/年,就能在享受最高18.28萬元的城鄉居民醫保統籌待遇的同時,無需額外繳費,還能按規定最高享受到12萬元的大病醫保待遇。城鄉居民醫保參保人在住院或進行門特治療發生的基本醫療費用中,屬於城鄉居民醫保統籌基金全年最高支付限額以下所對應的個人自付醫療費用,全年累計超過1.8萬元以上部分,大病醫保金額外支付50%;對於超過最高支付限額以上的費用,即超出18.28萬元後所對應的基本醫療費用部分,由大病保險金再按70%比例支付。
以廣州一名年僅20歲的在校大學生小郭爲例,去年他被確診患有“EB病毒相關T細胞增殖性疾病”,由於此前小郭的學校並沒有爲其參保,治療前期高達30多萬的化療費用全部需要自費。去年9月,廣州正式啓動了居民大病醫保,小郭的家人也在醫生的建議下積極爲其參保。可喜的是,小郭與親生姐姐的骨髓成功配型,姐弟倆隨即進行了骨髓移植手術。據瞭解,從去年10月起至今,包括手術在內的治療費用高達29.26萬元,居民醫保統籌基金共報銷19.2萬元,其中大病醫保基金就報銷了5.16萬元,大大減輕了小郭一家的經濟負擔。
來自市醫保局的統計數據顯示,截至今年1月底,全市居民醫保參保人共有1514人、3534人次通過系統記賬方式享受大病保險待遇,大病保險資金合計記賬費用達1095.262萬元,人均額外報銷7200多元,次均報銷3099元。
享大病醫保前提是及時參加居民醫保
需要強調的是,城鄉居民醫保的參保繳費期限有較嚴格的規定,如果不在今年12月底前完成2016年度居民醫保參保繳費手續,那麼明年一整年都無法享受居民醫保待遇,自然也無法享受大病醫保的待遇,因此市醫保局提醒廣大居民醫保參保人,2016年城鄉居民醫保登記、繳費、參保即將開始,市民要留意參保政策關閉的時間節點,及時參保。
提醒
●城鄉居民參保人按152元/年(2016年調整爲167元/年)標準參保繳費,同步各級財政補助按每人366元/年,就能在享受最高18.28萬元的城鄉居民醫保統籌待遇的同時,還可最高享受到12萬元的大病醫保待遇。
●城鄉居民醫保的參保繳費期限有較嚴格的規定,如果不在今年12月底前完成2016年度居民醫保參保繳費手續,那麼明年一整年都無法享受居民醫保待遇,市民要留意參保政策關閉的時間節點,及時參保。
廣州醫保報銷額度超過了怎麼辦2
廣州醫療保險個人怎麼交
個人繳納醫保的話,可以按照自己的選擇來,具體集中交納方式如下:
(一)參加城鄉居民醫療保險
只要有當地戶口就能參加城鄉居民醫保,這是絕大多數人的選擇。
目前我們國家基本醫療保險的覆蓋率高達95%以上,參保人羣高達13.445億人。
其中參加城鄉居民醫療保險和新農村合作醫療(目前還有少數幾個省份有新農合,其他省份已經整合爲城鄉居民醫保)的人數高達10.27億人,約佔所有參保人數的76%。
居民醫保的繳費方式靈活,要去所在街道或者鎮的勞動保障服務部門就可以完成參保。
不過因爲是保險,所以遵循多勞多得的規律,居民醫保在基本醫療保險種保障程度較低。
(二)失業下崗職工領取失業金期間,國家會爲其代繳基本醫療保險
需要注意,自己辭職的不算,要非本人意願,且繳納失業保險一年以上的纔可以領取失業金。而在這期間,國家代爲繳納社保,其中就包含基本醫保。這一點是在《社會保險法》裏有明確規定的。
(三)參加靈活就業人員保險
靈活就業人員保險是專門爲有收入的靈活就業人員允許他們參加城鎮職工基本養老和醫療保險的一種過渡方法,因爲有的失業下崗職工會面臨社保中斷的問題,也有的個體工商戶和靈活就業人員有參保的需求,所以國家允許他們自己承擔養老和醫療保險費的方式,參加職工基本養老和醫療保險。
如何繳納醫保,可以按照自己的`選擇來。如果爲了省錢,參加城鄉居民醫療保險是最簡單的。職工醫療保險的繳費水平高,報銷比例更高。
廣州醫保報銷額度超過了怎麼辦3
醫保卡賬戶資金的劃入與使用
每個參保人每月需繳納醫療保險費,這些錢將劃入人帳戶資金,只要不是城鄉居民醫保或部分靈活就業醫保,廣州市醫保局每個月都會按比例把錢劃入你這個帳戶。
35週歲以下:劃本人醫保月繳費基數的2%
35-45週歲:劃本人醫保月繳費基數的3%
45週歲-退休前劃:劃本人醫保月繳費基數的3.8%
退休後:按上年度在崗職工月平均工資的4.1%劃入。
醫保卡賬戶資金使用,由於涉及到在醫院定點後職工醫保300元/月,居民醫保中未成年人及在校生1000元/年,其他城鄉居民600元/年的普通門診報銷額度上限。另外,你還能用這些錢在定點藥店買藥(非處方藥物)啦,買醫療器械,買體溫計和血壓儀這些輔助檢查設備啦,還能給體檢等自費項目繳費,當然,廣州的規定還是很人性化的,賬戶內餘額還能用於直系親屬相關自費項目的支付,比如給娃打高大上的自費疫苗,是可以刷爹媽醫保卡里的錢的。
住院報銷使用說明
萬一你不幸生了大病要住院,只要住院、出院時出示醫保卡和有效身份證明給醫院(必須是廣州醫保定點醫院),那麼無論卡里有錢沒錢,只要住院費超過起付線(放心,這年頭一般住個院就會超的),出院時你就只需要自付一部分,其他部分醫保埋單。
產檢費用可以用醫保報銷嗎
被確診廣州遊客曾去額濟納旗
臉上長痘怎麼辦 額頭上長痘痘怎麼辦一直長痘怎麼辦痘痘反覆長怎麼辦老長痘怎麼辦
江西將生育三孩費用納入醫保報銷
醫藥廣告表演專家有哪些 醫藥廣告表演是什麼 揭醫藥廣告表演內幕
杭州縱火案保姆怎麼判刑 杭州縱火保姆被提請批捕
廣州11區均啓動全員核酸檢測,廣州加油
廣西荔枝滯銷怎麼回事 廣西荔枝滯銷賣多少錢一斤
餘額寶上限10萬怎麼提高限額 餘額寶怎麼存超過10萬的方法攻略
廣州摘草莓的季節是幾月份 廣州哪裏有草莓採摘園
謝芷蕙廣州遭四度摸胸被氣哭
詳細揭密廣州荔灣廣場恐怖靈異事件!
生育保險報銷條件是什麼
廣州查獲假冒香水是怎麼回事 廣州查獲假冒香水是什麼牌子
廣州醫保怎麼報銷 廣州醫保如何報銷
廣州美萊22週年慶星耀啓幕,明星助陣特別獻禮!鉅惠來襲嗨翻廣州!
貴陽工傷醫療費怎麼報銷
心臟造影醫保報銷比例是多少
健身過度會引發大姨媽提前嗎 運動過度大姨媽沒了怎麼回事
陳建州超跑遭追尾是怎麼回事 陳建州超跑在哪裏追尾
廣州街拍 潮人混搭太有個性了!
廣州的疫情怎麼樣了
兒童醫保繳費逾期怎麼辦
黴黴廣州見面會具體時間地址 黴黴廣州見面會怎麼回事
薛之謙廣州演唱會什麼時候售票 薛之謙廣州演唱會票價
格列寧屬醫保報銷藥嗎 格列寧納入醫保後多少錢
超市促銷活動推廣語言
消防維保季度工作總結報告怎麼寫
夢見獸醫參觀廣東惠州博羅羅浮山寶積寺
順產醫保怎麼報銷 順產住院費用怎麼報銷
面試談薪報價報低了想反悔該怎麼辦?
四維彩超醫保能報銷嗎?四維彩超檢查費能報銷嗎?
生育險和醫保可以同時報銷嗎