妊娠高血壓症狀
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妊娠高血壓症狀,懷孕的整個過程,孕婦都有可能出現各種各樣的情況,妊娠高血壓症是我們常常聽到的一個名詞,如出現妊娠高血壓症是非常危險的,那麼妊娠高血壓症狀有哪些呢?
妊娠高血壓綜合徵,簡稱妊高症,是懷孕5個月後出現高血壓、浮腫、蛋白尿等一系列症狀的綜合徵,嚴重時會出現抽搐、昏迷甚至死亡,醫學上稱爲“子癇”。它嚴重地威脅着母胎生命安全。由於發病原因尚不清楚,因此難以完全避免。不過,如果你已證實患了妊娠高血壓綜合徵,也不必擔心,只要定期做產前檢查,及早治療,好好休息,病情多半可以得到控制並好轉。
妊娠高血壓的症狀有什麼呢?
血壓:血壓升高達≥140/90mmHg,或血壓較孕前或孕早期血壓升高≥25/15mmHg,至少二次,間隔6小時。
蛋白尿:單次尿蛋 白檢查≥30mg,至少二次,間隔6小時,或24小時尿蛋白定量≥0、3克。
水腫:體重增加>0、5kg/周爲隱性水腫。按水腫的嚴重程度可分爲:侷限踝部及小腿(+);水腫延及大腿(++);水腫延及會陰部及腹(+++)。
妊娠高血壓:僅有高血壓,伴或不伴有水腫,不伴有蛋白尿。
面對妊娠高血壓,我們應該怎麼預防。
1、在妊娠早期進行定期檢查,主要是測血壓、查尿蛋白和測體重。
2、注意休息和營養。你的心情要舒暢,精神要放鬆,爭取每天臥牀10小時以上,並以側臥位爲佳,以增進血液循環,改善腎臟供血條件。飲食不要過鹹,保證蛋白質和維生素的攝入。
3、及時糾正異常情況。如發現貧血,要及時補充鐵質;若發現下肢浮腫,要增加臥牀時間,把腳擡高休息;血壓偏高時要按時服藥。症狀嚴重時要考慮終止妊娠。
4、注意既往史。曾患有腎炎、高血壓等疾病以及上次懷孕有過妊娠高血壓綜合徵的'孕婦要在醫生指導下進行重點監護。
早期症狀:
1、 水腫: 是妊高徵最早出現之症狀。開始時僅表現爲體重增加(隱性水腫),以後逐漸發展爲臨牀可見之水腫。
2、高血壓: 妊娠20周前血壓不高,妊娠20周後血壓升高達17、3/12KPa(130 /90mmHg)以上,或較基礎血壓升高4/2KPa(30/15mmHg),或≥140/90mmHg。
3、蛋白尿: 出現於血壓升高之後,無或微量。正常孕婦不應有蛋白尿。
晚期症狀:
血壓進一步升高,但不超過21、3/14、7KPa(160/110mmHg),尿蛋白增加,伴有水腫,可有頭暈等輕度自覺症狀;包括先兆子癇及子癇。血壓超過21、3/14、7KPa(160/110 mmHg),尿蛋白十~ 以上,水腫程度不等,出現頭痛、眼花等自覺症狀,嚴重者抽搐、昏迷。
相關症狀:
血壓高、 蛋白尿、 踝部凹陷性水腫 、小腿水腫、 先兆子癇 、子癇症狀 、上腹不適 、頭痛 、頭暈。
一、症狀
(一)輕度妊高徵
此階段可持續數日至數週,可逐漸發展或迅速惡化。以下是該症狀的表現:
1、 水腫:
是妊高徵最早出現之症狀。開始時僅表現爲體重增加(隱性水腫),以後逐漸發展爲臨牀可見之水腫。
2、高血壓:
妊娠20周前血壓不高,妊娠20周後血壓升高達17、3/12KPa(130 /90mmHg)以上,或較基礎血壓升高4/2KPa(30/15mmHg),或≥140/90mmHg。
3、蛋白尿:
出現於血壓升高之後,無或微量。正常孕婦不應有蛋白尿。
(二)中度妊高徵
血壓進一步升高,但不超過21、3/14、7KPa(160/110mmHg),尿蛋白增加,伴有水腫,可有頭暈等輕度自覺症狀。
(三)重度妊高徵
包括先兆子癇及子癇。血壓超過21、3/14、7KPa(160/110 mmHg),尿蛋白十~ 以上,水腫程度不等,出現頭痛、眼花等自覺症狀,嚴重者抽搐、昏迷。
1、先兆子癇
除以上三種主要症狀外,出現頭暈、頭痛、視覺障礙、上腹不適、胸悶及噁心嘔吐等,表示顱內病變進一步發展。此時血壓多在21、3/147 KPa (160/110 mmHg)以上,水腫更重、尿少、尿蛋白增多,隨時可能發生抽搐,應積極治療,防止發生子癇。
2、血壓收縮壓≥160mmHg或舒張壓≥110mmHg。
3、 尿蛋白≥5g/24h尿,或尿常規可見蛋白重複發生。
4、子癇
在上述各嚴重症狀的基礎上,抽搐發作,或伴有昏迷。少數患者病情進展迅速,子癇前期症狀可並不顯著,而驟然發生抽搐,發生時間多在晚孕期及臨產前,少數在產時,更少的還可在產後24小時內發生。
5、 腎功能不全:
妊高徵患者尿量減少<500ml>5、36mmol/L,肌酐>91、6μmol/L。
6、 DIC呈慢性進展,
血小板下降,纖維蛋白降解產物(FDP)升高,有栓塞症狀和出血傾向。
7、 腎功能受損:
GPT或(和)膽紅素升高,凝血因子合成障礙,患者可有肝腫大,但需排除肝炎。
8、 肺水腫:
患者呼吸急促,面部發紺,肺有囉音,或咳嗽吐泡沫樣痰。
9、 心肌缺血或心衰;
患者心悸氣短,心率加快,不能平臥,ECG示ST段下降。
二、相關檢查:
可行血常規檢查、X光檢查、腎功能檢查等。
三、診斷:
可結合臨牀表現、病史、相關檢查進行診斷。
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