買了農村醫保還可以買職工醫保嗎
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買了農村醫保還可以買職工醫保嗎。購買了農村醫療合作保險的朋友,如果住院看病可以享受到農村醫療保險的待遇的,可以進行報銷,下面看看買了農村醫保還可以買職工醫保嗎。
一、買了農村醫保還可以買職工醫保嗎
1、交了農村醫保不能交職工醫保。新型農村醫保和職工醫保之間同時繳會起衝突。新農合全稱新型農村合作醫療,是指由政府組織、引導、支持,農民自願參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌爲主的農民醫療互助共濟制度。
醫療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的,不計個人帳戶,基本醫療保險統籌基金不予支付其醫療費用。
2、法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第三十條
下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍:
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。
無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
二、農村醫保卡主要的作用有哪些
1、個人社會保障相關信息記錄、電子憑證和信息查詢等;
2、記錄參保人員姓名、身份證號碼、出生年月、性別、民族、戶籍所在地等基本信息;
3、查詢本人養老、失業、醫療、工傷和生育保險繳納情況;
4、可持卡到醫院就醫,到藥店買藥;
5、辦理醫療、失業、養老、工傷和生育等社保事務;
6、查詢養老保險、醫療保險累計總額等信息;
7、辦理領取養老金等社保事務,進行求職、失業登記,甚至參加職業培訓等;
8、將具有一卡多用功能,如繳納水電費、公交車乘車刷卡和電子錢包功能。
一、農村醫療保險如何購買?
本人戶口屬農業戶口的,可在每年年初前,持戶口本到居住地村委辦理交納相應費即可,新農合醫療規定戶口冊裏所屬農業戶口的家庭人員必須全員參保。
《社會保險法》第二十四條 國家建立和完善新型農村合作醫療制度。新型農村合作醫療的.管理辦法,由國務院規定。
二、農村醫療保險如何報銷?
門診補償包含:
(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。
(2)鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。
(3)二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。
(4)三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。
(5)中藥附上處方每貼限額1元。
(6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
農保報銷
(1)報銷範圍:
A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、鍼灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。
B、60週歲以上老人在興塔鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
(2)報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
大病補償
(1)鎮風險基金補償:凡參加農村合作醫療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。
(2)鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
此外,以下是不屬農村合作醫療保險報銷範圍:
1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用;
2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;
3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;
4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;
5、報銷範圍內,限額以外部分。
農村醫療保險怎麼買?
首先可以完善新農合,它在保障農村居民年的基本醫療方面起着重要的作用,然後可以爲自己購買商業醫療保險,以此來緩解自己的經濟壓力。
首先,您可以參加新農合,可自行持身份證明(戶口簿或身份證)到所在鄉鎮村委或社區進行繳費,繳費成功後即可享受新農合的保障,保費大概在150元左右,其中,在門診每人可報銷130元/年,住院最高可以報銷15萬元/年。同時,符合大病補助標準的,還可以申請大病補助。
然後,您還可以買一份商業醫療保險作爲補充,比如最近很火的百萬醫療險,或者就是普通的商業醫療險,在社保報銷後,商業醫保給予二次報銷,可減輕自己的經濟負擔,您可以上網來選購醫療保險,門診醫療、住院醫療、疾病醫療都有,還會有在線專家爲你量身推薦。
提示:農村買醫療保險怎麼買?第一步是完善新農合,每年大概需要繳納150元左右;第二步是購買商業養老保險,可根據實際情況來確定產品,建議來選購,非常划算。
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