如何查詢自己是職工醫保還是居民醫保

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如何查詢自己是職工醫保還是居民醫保,我們的醫保制度一直在完善,現在所有的居民都可以根據自己的情況購買醫保,不同類型的醫保所能享受到的待遇是不一樣的,那麼如何查詢自己是職工醫保還是居民醫保?

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查詢方法如下:

一、網上查詢:

輸入自己所在地的社會勞動保障網,在登錄界面輸入自己的身份證號碼或者是醫保賬號,然後點擊密碼確認,就可以直接進行查詢;

二、電話查詢:

撥打當地的勞動保障部門的電話,根據語音提示進行選擇,然後根據勞動部門客服人員的要求提供自己的相關資料,就可以得到明確的情況了。

三、去就近的一些大型醫院或者勞動保障部門,拿上本人的醫保卡和相關的手續就可以諮詢了。

如何查詢自己是職工醫保還是居民醫保

職工和居民醫保哪個好

1、二者的區別點:醫保的人羣

從名字的來看,二者針對的人羣不同。職工類針對的是企業用人、勞動年紀的城鎮居民以及擁有養老保險金的退休單位人員;居民醫療的`特點是覆蓋人羣範圍廣,面試的社會羣體主要是沒有正式工作的羣體,比如處於工作年紀段的人羣等。

2、繳納費用的不用。

職工醫保是按月份繳納,按照一定的比例。居民醫保則是年繳,費用低於職工醫保。

3、繳納費用的出處。

城市職工醫保是公司與本人一塊繳,公司和個人各佔一定的比值,不會享有政府的補貼。居民醫保的話,繳納的費用是由本人承擔,不僅如此,還會享受一定比值的補貼。

4、待遇的不同。

相對於居民醫保,職工醫保略微優於居民醫保,報銷比例略高一些,在醫療環境選擇上,職工醫保更多一些。

5、繳納費用的要求。

職工參保年限:男生25年,女生20年,在退休後,不需要在繳納。

如何查詢自己是職工醫保還是居民醫保2

職工醫保個人賬戶劃入標準和使用標準:

(一)劃入標準:職工醫療保險個人賬戶按月劃入,參保人員年齡不滿45歲的按本人月繳費基數的3%劃入;年滿45歲的按本人月繳費基數的4%劃入;退休(退職)人員按本人基本養老金的4.5%劃入。

(二)使用範圍:個人賬戶主要用於支付普通門診醫療費用、購藥費用和住院醫療費用中由個人負擔的費用等。同時根據《關於調整鄭州市城鎮職工基本醫療保險個人賬戶支付範圍的通知》(鄭人社醫療〔〕13號文)規定,個人賬戶還可在以下範圍內使用:

1.用於支付本人及指定人在定點醫療機構門診就醫發生的醫療費用(不含門診規定病種、門診重特大疾病和門診統籌)或在定點零售藥店購藥發生的費用。

2.用於支付本人住院就醫個人負擔的醫療費用。

3.用於支付退休人員本人應繳納的職工商業補充醫療保險費。

如何查詢自己是職工醫保還是居民醫保 第2張

4.用於支付本人及其指定人在定點醫療機構購買、注射疾病預防接種疫苗的費用。

5.用於支付本人在定點醫療機構進行的健康體檢,義肢、義眼等人工假體安裝以及牙科疾病治療發生的醫療費用。

6.用於支付本人及其指定人在定點零售藥店購買食健字號保健食品、經衛生部門批准的消殺類用品、家用醫療(保健)器械及醫用耗材的費用。個人賬戶的本金和利息爲參保人員個人所有,可以結轉和繼承,但不得提取現金和挪作他用。

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醫保報銷需要什麼材料

(一)醫保報銷材料:

1、身份證或社會保障卡的原件;

2、定點醫療機構專科醫生開具的疾病診斷證明書原件;

3、門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件;

4、財政、稅務統一醫療機構門診收費收據原件;

5、醫院電腦打印的門診費用明細清單或醫生開具處方的付方原件;

6、定點藥店:稅務商品銷售統一發票及電腦打印清單原件;

7、如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。

如何查詢自己是職工醫保還是居民醫保 第3張

(二)醫保報銷流程:

帶齊以上資料到當地社保中心相關部門申請辦理,經審覈,資料齊全、符合條件的,就可以即時辦理。

申請人辦理門診醫療費用報銷時,先扣除本社保年度內劃入醫療保險個人帳戶的金額,再覈定應報銷金額。

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