複方丹蔘+局部按摩治療新生兒硬腫症[精]
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哈醫大附屬第五醫院兒科在對新生兒硬腫症的治療中,嘗試使用複方丹蔘注射液進行局部按摩,在食乳量、體溫恢復及硬腫消退的時間上均取得了顯著的療效,從而促進了患兒全身狀況的改善。
新生兒硬腫症,又稱新生兒寒冷損傷綜合徵,是新生兒危重症之一。主要表現爲低體溫和皮膚硬腫,重者可繼發肺出血和多臟器功能衰竭而致死。由於地理原因,此病在我國北方省份較多見。多由早產、窒息、感染、餵養及保溫不當等原因引起,大約95%的病例發生在出生後的48小時之內。
目前,如何在儘可能短的時間內,使硬腫範圍縮小,減少硬腫程度,仍是一個亟待解決的臨牀難題。哈醫大五院兒科主任何昕和護士長劉文靜等人在以往中藥浴按摩治療的基礎上,嘗試應用複方丹蔘注射液外用,配合局部按摩。具體做法是:醫護人員在按摩前洗淨雙手並保持手部溫熱,然後將患兒置於溫箱內,裸露出按摩部位,將複方丹蔘注射液兩毫升塗抹於硬腫處,以指腹及魚際自下而上按摩撫觸,節奏舒緩、動作輕柔、着力均勻,至有微熱感。每次按摩15~20分鐘,上下午各1次。此法經對42例硬腫症患兒臨牀治療,證實比傳統療法效果明顯。
何昕教授介紹說,從中醫角度來看,硬腫屬於一種瘀證,爲氣滯血瘀。複方丹蔘注射液是由丹蔘和降香等中藥配製而成,能加速血流灌注,改善組織缺氧,有利於硬腫消退。由於新生兒皮膚薄嫩,滲透性好,在按摩手法的干預下,局部血液循環加快,使藥物經皮膚快速吸收而發揮作用。此外,按摩時胃腸活動增強,胃腸刺激及生長激素分泌增加,有助於促進患兒對營養物質的消化吸收。
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