職工醫保繳費比例個人賬戶

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職工醫保繳費比例個人賬戶,職工醫保是我們最常見的醫保類型,職工醫保是以單位公司爲主、個人爲輔繳費的,其中一部分繳納的費用會存入我們黨的個人賬戶中,下面看看職工醫保繳費比例個人賬戶。

職工醫保繳費比例個人賬戶1

(一)劃入標準:職工醫療保險個人賬戶按月劃入,參保人員年齡不滿45歲的按本人月繳費基數的3%劃入;年滿45歲的按本人月繳費基數的4%劃入;退休(退職)人員按本人基本養老金的4.5%劃入。

(二)使用範圍:個人賬戶主要用於支付普通門診醫療費用、購藥費用和住院醫療費用中由個人負擔的費用等。同時根據《關於調整鄭州市城鎮職工基本醫療保險個人賬戶支付範圍的.通知》(鄭人社醫療〔〕13號文)規定,個人賬戶還可在以下範圍內使用:

1.用於支付本人及指定人在定點醫療機構門診就醫發生的醫療費用(不含門診規定病種、門診重特大疾病和門診統籌)或在定點零售藥店購藥發生的費用。

2.用於支付本人住院就醫個人負擔的醫療費用。

職工醫保繳費比例個人賬戶

3.用於支付退休人員本人應繳納的職工商業補充醫療保險費。

4.用於支付本人及其指定人在定點醫療機構購買、注射疾病預防接種疫苗的費用。

5.用於支付本人在定點醫療機構進行的健康體檢,義肢、義眼等人工假體安裝以及牙科疾病治療發生的醫療費用。

6.用於支付本人及其指定人在定點零售藥店購買食健字號保健食品、經衛生部門批准的消殺類用品、家用醫療(保健)器械及醫用耗材的費用。個人賬戶的本金和利息爲參保人員個人所有,可以結轉和繼承,但不得提取現金和挪作他用。

職工醫保繳費比例個人賬戶2

根據有關規定,基本醫療保險費由用人單位和職工共同繳納,用人單位繳費率應控制在職工工資總額的6%左右,職工繳費率一般爲本人工資收入的2%。

隨着經濟發展,用人單位和職工繳費率可作相應調整。

各地視本地實際情況確定繳費率,有些發達地區如上海實行了單位繳費10%的比例,北京實行單位繳費9%的比例。

目前單位繳費的全國平均比例爲7.5%左右,個人繳費全國平均2%。

個人繳費全部計入個人賬戶,此外,單位繳費的30%左右也劃入個人賬戶,具體劃入比例根據職工年齡確定,年齡越大比例越高,其餘單位繳納部分納入社會統籌基金。

職工醫保繳費比例個人賬戶 第2張

每個月返還到我們醫保賬戶錢有多少呢?

醫保賬戶每個月返還的錢其實是根據年齡的不同按照不同的比例劃入的。在我們繳納醫療保險這塊的繳費比例爲8%,其中個人繳納2%,企業單位負責6%。

35歲以下的員工,每月到賬是按社保繳費基數的2%,即個人繳納部分。

35歲到45歲的員工,每月到賬是個人繳納部分,和單位負擔部分的1.2%,總計是每月工資總數的3.2%。

45歲以上的員工,每月到賬是個人繳納部分,和單位負擔部分的1.4%,總計是每月工資總數的3.4%。

不同地區,單位和個人繳納部分比例以及劃分比例有所不同。

職工醫保繳費比例個人賬戶3

報銷比例範圍

(1)門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定範圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

(2)結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額爲2萬元。

(3)參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作爲醫療費用報銷憑證。

職工醫保繳費比例個人賬戶 第3張

(4)三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異藥需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據“疾病診斷證明”,並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取藥僅限在批准就診的定點醫院,不能到定點零售藥店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定範圍的,參照住院進行結算。

基本醫療保險費由用人單位和職工共同繳納。用人單位繳費率一般控制在職工工資總額的6%左右,職工繳費率一般爲本人工資收入的2%。隨着經濟發展,用人單位和職工繳費率會作相應調整。醫療繳費:如果單位4-6%,個人就是2-4%。各地在國家規定最低保障外有自己的政策。如果職工工資是5000元那麼單位就繳納200元個人繳納100元。

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