靈活就業交醫保生孩子住院報銷嗎
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靈活就業交醫保生孩子住院報銷嗎,購買了農村醫療合作保險的朋友,如果住院看病可以享受到農村醫療保險的待遇的,可以進行報銷,下面看看靈活就業交醫保生孩子住院報銷嗎。
靈活就業醫保一般不報銷生育費用。因爲以靈活就業人員的身份參保社保,通常只要繳納養老保險和醫療保險,不繳納生育保險、失業保險和工傷保險,所以生孩子的時候自然也就沒有生育保險能夠用來報銷
一、將參加職工基本醫療保險靈活就業人員發生的符合規定的生育的醫療費用納入職工基本醫療保險基金支付範圍。
二、靈活就業人員在享受職工基本醫療保險待遇期間,按照本通知規定享受生育的醫療費用待遇。
三、靈活就業人員在生育期間,因產前檢查、住院分娩或者因生育而引起的流產、引產,以及分娩住院期間診治生育引起的併發症、合併症的,所發生的符合職工生育保險支付範圍的醫療費用,
按照職工生育保險的待遇標準,由職工基本醫療保險統籌基金支付。靈活就業人員在基層醫療衛生機構產前檢查,享受國家基本公共衛生服務項目規定範圍內的醫療保健服務,職工基本醫療保險基金不重複支付其相關醫療費用。
四、靈活就業人員按照國家和省計劃生育法律、法規規定,免費享受國家規定的基本項目計劃生育技術服務,職工基本醫療保險基金不支付其計劃生育手術醫療費用。
五、靈活就業人員按照本通知規定享受生育的醫療費用待遇後,不再按照生育保險規定享受職工未就業配偶生育的醫療費用待遇。
六、已經開展靈活就業人員生育保險或保障的地區,要按照本通知規定,逐步規範相關政策,做好政策平穩過渡。
七、各省轄市可根據本通知規定,統一制定本地區具體經辦管理辦法。
1、爲什麼靈活就業交醫保成本太高?靈活就業醫保報銷生孩子嗎?
2、爲什麼靈活就業交醫保成本太高?
3、彈性員工的工作方式比較靈活,比如打零工、小時工甚至自由職業者。這類人也可以按照方案投保,符合條件後可以退休領取養老金。
4、靈活就業人員參加養老保險,繳費比例是20%,也就是說,如果繳費基數是4000元,每個月要交800元,每年就是9600元,這個數字會逐年增加。之所以有人認爲靈活就業人員投保吃虧,是因爲繳費時個人要承擔個人賬戶和統籌賬戶的費用。就上面的例子來說,每個月支付到800元,其中320元進入個人賬戶,
480元進入統籌賬戶。參加靈活就業社保方案划算不划算,不能簡單判斷,受多種因素影響。參加靈活就業醫療保險可以減輕醫療費用負擔,但是你需要每月繳納相對較高的費用,靈活就業醫療保險享受退休待遇。繳納一定年限後,可以免費看病。
5、靈活就業醫保報銷生孩子嗎?
6、如果作爲靈活就業人員參加社保,生育費用一般不報銷。畢竟靈活就業社保通常只要求參保人繳納養老保險和醫療保險,而不要求生育保險、失業保險和工傷保險。所以自然沒有生育保險可以在孩子出生時報銷。
7、當然,作爲靈活就業人員的社會保險雖然不能報銷生育費用,但是因爲參保人還是交了醫保,所以孩子住院期間的部分醫療費用還是可以由醫保報銷的。
8、如果想讓生育費用報銷,最好繳納員工社保。畢竟居民社保只需要繳納養老保險和醫療保險。或者通過掛靠單位的方式繳納社保,這樣你也可以繳納生育保險,你可以報銷生育費用。
9、靈活就業人員醫保在哪裏交?
10、以靈活就業人員身份參加社保的,參保人可直接攜帶身份證、戶口本等資料到當地社保經辦機構辦理參保手續。在服務大廳的服務窗口填寫申報單,然後連同資料一起交給工作人員,工作人員會幫忙處理。
11、之後去指定銀行辦理代扣手續,和銀行簽訂託收協議就行了。銀行簽訂代收協議後,參保人繳納社會保險費時,只需將錢打入指定的銀行卡,銀行系統會直接從卡內扣款進行支付。
12、大家需要注意的是,一般靈活就業社保可以由參保人自己繳納,參保人可以選擇按月繳納或者一年繳納一次。繳費時,大家也要在卡內留足資金,以免餘額不足導致銀行繳費失敗,造成社保繳費中斷的情況,影響自己的`社保待遇。
靈活就業醫保一般不報銷生育費用。因爲以靈活就業人員的身份參保社保,通常只要繳納養老保險和醫療保險,不繳納生育保險、失業保險和工傷保險,所以生孩子的時候自然也就沒有生育保險能夠用來報銷。
靈活就業醫保的生育費用報銷
以靈活就業人員的身份參保社保的話,生育費用一般是不給報銷的。畢竟靈活就業社保通常只要求參保人員繳納養老保險和醫療保險,不繳納生育保險、失業保險和工傷保險,所以生孩子的時候自然也就沒有生育保險能夠用來報銷。
當然,雖說以靈活就業人員的身份參保社保無法報銷生育費用,但因爲參保人員還是繳納有醫療保險,所以生孩子住院期間的一些醫療費用還是能夠用醫保報銷一部分的。
如果希望生育費用能夠報銷的話,最好去繳納職工社保,畢竟居民社保也只要交養老保險和醫療保險;或者通過掛靠單位的方式來交社保也行,這樣也能夠繳納生育保險,也就可以報銷生育費用。
不過大家也需要注意,想要報銷生育費用,光交有生育保險是沒用的。各地一般對參保人員的繳費時間會有一定的要求,比如說連續繳費6個月以上等等。
靈活就業與居民醫保區別:
1.參保人羣不同
靈活就業醫保屬於職工醫療保險的範疇,所以其參保人羣是在職職工、靈活就業人員以及享受終身醫保待遇的退休人員;
居民醫保主要面向沒有工作單位的居民,參保範圍是18歲以下兒童、沒有繳納職工醫保人羣,老年居民,在校大學生等等。
2.繳費情況不同
靈活就業人員購買職工醫保,一般按當地上年社會平均工資水平的6-10%繳費,每年繳納幾千塊錢,一般是通過銀行代扣代繳按月交費;
靈活就業醫保有繳費參保年限的規定:一般男性要繳滿25年,女性滿20年,即可在退休後享受終身醫保待遇;
居民醫保採用一年一繳的方式,交一次保一年,每年的繳費金額大約在幾百塊錢的樣子,退休後也需要繼續繳納,才能享受醫保報銷待遇。
3.報銷比例不同
職工醫保可選定點醫院更多,報銷比例也高,通常在70%左右,報銷額度上限是在20-40萬左右;
城鄉居民醫保的報銷比例相對較低一些,大多是在50%,報銷額度的上限是在10萬左右。
4.醫保賬戶不同
部分地區靈活就業職工醫保分個人賬戶和統籌賬戶,個人賬戶會根據情況每月返一定的錢,用於看病抵扣;而大多數地區的居民醫保一般不設置個人賬戶。
所以,針對人羣不同,兩種醫保各有各的好處,對保障人民生活有着很大的作用。
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