弱視的典型臨牀表現與治療
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弱視的典型臨牀表現:最佳矯正視力不能達到0.9;眼部無明顯器質性病變;有光覺異常和擁擠現象;旁中心注視;對比敏感度函數曲線低下;P-VEP振幅下降,潛伏期延長。
爲了探討弱視的發病機制和病變部位,國內學者在不同方面進行了大量研究,發現以正弦條柵刺激所引起的穩態VEP做指標,繪製對比敏感度曲線,可表明斜視性弱視高頻區下降陡峭;屈光參差性弱視各空間頻率均明顯下降;非弱視眼較正常兒童眼曲線低平。
應用FM100色彩試驗、D-15色盤試驗和俞自萍色盲圖進行檢查,發現弱視眼有色覺功能異常,異常率爲52.0%;其中88.0%爲藍黃色覺功能異常,12.0%爲紅綠色覺異常。
應用腦電功率譜進行測定,發現弱視兒童大腦枕部視區功能活動比正常兒童減低。
應用靜態視野技術和光擺試驗進行檢查,發現弱視眼黃斑光敏感度降低,屈光參差性弱視的對側眼黃斑敏感度也較正常低,相對性傳入性瞳孔缺陷佔34.29%。
弱視的治療
弱視的治療效果除與弱視的程度、類型及注視性質有關外,尚與發病年齡及開始治療年齡有關,即發現及開始治療弱視的時間越早,療效越好。弱視的治療應在配戴矯正屈光不正眼鏡的基礎上,根據弱視的類型、程度、注視性質、初診年齡等因素進行綜合考慮,制訂治療方法。治療弱視的常用方法包括:遮蓋療法、後象療法、紅色濾光片法、視覺生理刺激療法、壓抑療法、閃爍光療法、氦氖激光療法、海丁格光刷療法和同視機治療法。由於各種方法的療效有限,國內醫院常採用2或3種方法進行綜合治療,其效果較單一療法明顯。
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