基礎救護知識
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基礎救護知識,在生活中我們常常會遇到突發性的疾病,而遇到這些突發事件時人們往往會措不及防,不知道該怎麼做,其實這些突發情況都有對應的解決措施,下面就爲大家介紹基礎救護知識。
基礎救護知識1
1、常用止血的方法有哪幾種
(1)小傷口止血法
只需用清潔水或生理鹽水沖洗乾淨,蓋上消毒紗布、棉墊,再用繃帶加壓纏繞即可。在緊急情況下,任何清潔而合適的東西都可臨時借用做止血包紮,如手帕、毛巾、布條等,將血止住後送醫院處理傷口。
(2)靜脈出血止血法
除上述包紮止血方法外,還需壓迫傷口止血。用手或其他物體在包紮傷口上方的敷料上施加壓力,使血管壓扁,血流變慢,血疑塊易於形成。這種壓力必須持續5-15分鐘纔可奏效。較深的部位如腋下、大腿根部可將紗布填塞進傷口再加壓包紮。將受傷部位擡高也有利靜脈出血的止血。
(3)動脈出血止血法
指壓法:用手指壓迫出血部位的上方,用力壓住血管,阻止血流。用此方法方便及時,但需位置準確。如經過指壓20-30分鐘出血不停止,就應改用止血帶止血法或其他方法止血。
加壓包紮止血法:當發現較大傷口時,可先用紗布塊或急救包填塞,再用棉團、紗布卷、毛巾等折成墊子,放在出血部位的敷料外面,用三角巾或繃帶、布條加壓包紮,利用其壓力止血。
止血帶止血法:若遇到四肢大出血,可用止血帶、繃帶或布條緊扎出血傷口,但15分鐘左右,要放鬆止血帶幾分鐘,然後再紮緊傷口,以免發生肢體缺血壞死。
2、受傷後怎樣包紮
包紮在現場救護中應用很廣,具有止血、保護傷口、防止感染、扶託傷肢和固定墊料、夾板等作用。爲確保包紮效果,在包紮中應注意以下幾點:(1)快:發現傷口要快,包紮要快;(2)準:包紮部位要準確;(3)輕:動作要輕,不要碰撞傷口,以免增加傷口流血和疼痛;(4)牢:包紮牢靠,鬆緊適宜,打結時避開傷口。常用的包紮方法有三角巾包紮、毛巾包紮等。
3、怎樣搬運傷員
(1)徒手搬運法。分單人搬運法:有扶持法、抱持法、背法;雙人搬運法:有椅託式、轎槓式、拉車式、椅式、徒手搬運法。
(2)器械搬運法。將傷員放置在擔架上搬運,同時要注意保暖。在沒有擔架的情況下,也可以採用椅子、門板、毯子、衣服、大衣、繩子、竹竿、梯子等製作簡易擔架搬運。
如果從現場到轉運終點路途較遠,則應組織、調動、尋找合適的現代化交通工具運送傷病員。
(3)危重傷病員的搬運。脊柱損傷:要用硬擔架3-4人同時搬運,固定頸部不能前屈、後伸、扭曲。顱腦損傷:讓傷員處於半臥位或側臥位。胸部傷:讓傷員處於半臥位或坐位。腹部傷:讓傷員處於仰臥位,屈曲下肢,宜用擔架或木板。呼吸困難病人:讓傷員坐位,最好用摺疊擔架(或椅)搬運。昏迷病人:讓傷員平臥,頭轉向一側或側臥位。休克病人:讓傷員平臥位,不用枕頭,腳擡高。
4、骨折或脫臼時怎樣處理
肩部脫臼:施救者用腳撐在傷員腋下,拖動脫臼的臂部,使之復位。另一種方法爲施救者屈肘90度,用作槓桿,頂住關節窩使之復位。傷者復位後,用吊索支持臂部並用繃帶使之與胸部固定,好好休息。
手指脫臼:拽動手指,再慢慢放鬆,使骨頭復位。如有人握牢傷員的腕部,效果更好。此法只可用拇指輕輕一拭,如不起作用,則不可再進行下去,以防引起更嚴重傷害。
齶部脫臼:齶部錯位通常是由於受到打擊引起的'。可在下牙上放好布襯墊,將病人的頭部靠牢,用拇指向下壓襯墊,同時用手指使齶部錯位處前後轉動,這樣會使其突然復位。傷者頭部與下齶用綁帶纏繞固定兩星期,食物應鬆軟。
5、骨折的急救方法
(1)肢體骨折可用夾板和木棍、竹竿等將斷骨上、下方兩個關節固定,若無固定物,可將受傷的上肢綁在胸部,將受傷的下肢與健肢一併綁起來,避免骨折部位移動,以減少疼痛。
(2)開放性骨折,伴有大出血者,先止血,再固定,並用乾淨布片或紗布覆蓋傷口,然後速送醫院救治。切勿將外露的斷骨推回傷口內。若在包括傷口時骨折端已自行滑回創口內,到醫院後,須向醫生說明,提請注意。
(3)疑有頸椎損傷,在使傷員平臥後,用沙土袋(或其他代替物)放置頭部兩側以使頸部固定不動。
(4)腰椎骨折應將傷員平臥在硬木板上,並將腰椎軀幹及兩下肢一同進行固定,預防癱瘓。搬運時應數人合作,保持平穩,不能扭曲。平地搬運時傷員頭部在後,上樓、下樓、下坡時頭部在上,搬運中應嚴密觀察傷員,防止傷情突變。
(5)送醫院診治。
6、骨折怎樣判斷
(1)用手指輕輕擦拭受傷部位時疼痛加劇,有時可以摸到骨折斷端;搬運傷員時疼痛更加劇烈。
(2)受傷部位或傷肢變形。如傷肢比健肢短,明顯彎曲,或手、腳轉向異常方向。
(3)受傷部位明顯腫脹,或傷肢不能活動。
(4)骨折斷端有時可以摸到嘎吱、嘎吱的骨磨擦感。但不能爲了判斷有沒有骨折而做這種試驗,以免增加傷員的痛苦或導致骨折斷端刺傷血管、神經。
7、什麼是口對口呼吸法
對自主呼吸抑制或停止而無牙關緊閉者適用。
(1)置病人於空氣流通處,解開衣領及褲帶。清除病人口、鼻腔中分泌物及異物,取下假牙,必要時將舌拉出。
(2)將病人去枕仰臥,救援人員跪於或立於病人一側,一手托起病人下頜,使頭後仰,氣管伸直,口張開,用兩層清潔紗布或一層清潔手帕蓋上(緊急情況下可不蓋)。
(3)救援人員先深吸一口氣,用手捏住病人鼻孔,同時對準並緊貼病人口部、用力將氣體吹入,直到病人胸廓擴張爲止;隨之放鬆鼻孔,使氣體排出。如此有節奏地反覆進行,吹氣14-16次/分,直到自主呼吸恢復。
8、什麼是心肺復甦法
心肺復甦法包括人工呼吸與胸外按壓法。兩者既至關重要又相輔相成,一般情況下同時施行。
正常的呼吸是由呼吸中樞神經支配的,人工呼吸法是採用人工機械的強制作用維持氣體交換,並使其逐步地恢復正常呼吸。
搶救者跪於患者一側(一般爲右側),一手掌根部放在患者的胸骨下部,另一隻手放在第一隻手的手背上(搶救兒童用一隻手即可),手臂伸直,利用身體的部分重量下壓患者胸壁,當胸壁下降3-5釐米(兒童2.5-4釐米)時放鬆。注意擡手時掌根部不要脫離患者胸壁。成人每分鐘80-100次,兒童每分鐘30-40次。
實踐證明,對觸電後“假死”狀態的人,多數可以通過及時而正確地人工呼吸和胸外心臟按壓挽救生命並逐步恢復正常。
9、灼傷的急救方法
(1)沸水、蒸氣燙傷
應立即剪開衣袖、褲襪,然後將溼衣服、褲襪脫去,肢體可浸於冷水中以減輕疼痛,再給創面包紮。
(2)化學燒傷、強酸燒傷
應立即用大量清水或3%-5%碳酸氫鈉液沖洗創面;強鹼燒傷用大量清水或1%-2%酸醋沖洗創面;生石灰燒傷應先去淨石灰粉粒,再用大量清水沖洗;磷燒傷最好浸泡在流水口沖洗,除去磷顆粒,創面用溼紗布包紮或暴露創面,忌用油質敷料或藥膏。電燒傷先作心肺復甦搶救生命,再處理創面,創面保護用敷料包紮,若無敷料可用清潔牀單、被單、衣服等包裹轉送醫院。
(3)放射性照射灼傷
這是一種特殊的灼,在救治需要採取特殊的處理方式。
10、凍傷的急救方法
低溫寒冷侵襲所引起的損傷稱凍傷。凍傷可爲局部或全身(凍僵),多因寒冷、潮溼所致,常發生於皮膚及手、足、指、趾、耳、鼻等處。凍傷分四度。一度凍傷最輕,亦即常見的“凍瘡”,受損在表皮層,受凍部皮膚紅腫充血,自然熱、癢、灼痛,症狀在數日後消失,愈後除有表皮脫落外,不留瘢痕。二度凍傷及真皮淺層,傷後除紅腫外,伴有水泡,泡內可爲血性液,深部可出現水腫,劇痛,皮膚感覺遲鈍。三度凍傷傷及皮膚全層,出現黑色或紫褐色,痛感覺喪失,傷後不易癒合,除遺有瘢痕外,可有長期感覺過敏或疼痛。四度凍傷傷及皮膚、皮下組織、肌肉甚至骨頭,可出現壞死,感覺喪失,愈後可有疤痕形成。
治療凍傷時首先須脫離寒冷環境,除去潮溼衣物,置身於溫水中逐漸復溫,對全身嚴重凍傷者必要時可進行人工呼吸,增強心臟功能,抗休克,補液。治凍瘡除復溫、按摩外,可用酒精、辣椒水塗擦,效果較好;或用5%樟腦酒精、各種凍瘡膏塗抹,也有一定療效。二度凍瘡如有水泡,可用消毒針穿刺抽出液體,再塗抹凍瘡膏。三、四度凍傷則須在保暖的條件下搶救治療。預防凍傷主要是注意保暖,增強抗寒能力。
基礎救護知識2
(一)如何開展急救急救
現場處理的首要任務是搶救生命、減少傷員痛苦、減少和預防傷情加重及發生併發症,正確而迅速地把傷病員轉送到醫院。
1、急救步驟
(1)報警
一旦發生人員傷亡,不要驚慌失措,馬上撥打120急救電話報警。
(2)對傷病員進行必要的現場處理
①迅速排除致命和致傷因素。如搬開壓在身上的重物,撤離中毒現場,如果是意外觸電,應立即切斷電源;清除傷病員口鼻內的泥沙、嘔吐物、血塊或其他異物,保持呼吸道通暢等。
②檢查傷員的生命特徵。檢查傷病員呼吸、心跳、脈搏情況。如無呼吸或心跳停止,應就地立刻開展心肺復甦。
③止血。有創傷出血者,應迅速包紮止血。止血材料宜就地取材,可用加壓包紮、上止血帶或指壓止血等。然後將傷病員儘快送往醫院。
④如有腹腔臟器脫出或顱腦組織膨出,可用乾淨毛巾、軟布料或搪瓷碗等加以保護。
⑤有骨折者用木板等臨時固定。
⑥神志昏迷者,未明瞭病因前,注意心跳、呼吸、兩側瞳孔大小。有舌後墜者,應將舌頭拉出或用別針穿刺固定在口外,防止窒息。
(3)迅速而正確地轉運傷病員
按不同的傷情和病情,按病情的輕重緩急選擇適當的工具進行轉運。運送途中應隨時關注傷病員的病情變化。
2、受傷簡易處理辦法
出血:可以把身上的衣服撕成布片,對出血的傷口進行局部加壓止血。
骨折:現場可以找塊小夾板、樹枝等物,對患肢進行包紮固定。
頭部創傷:把傷者的頭偏向一邊,不要仰着,因爲這樣會引起嘔吐,極易造成傷者窒息。
腹部創傷:將乾淨容器扣在腹壁傷處,防止發生腹腔感染。
呼吸心跳停止:及時對傷者進行口對口的人工呼吸,並進行簡單的胸外按壓。
(二)心肺復甦
1、什麼是心肺復甦
對呼吸心跳停止的急症危重病人所作的搶救治療叫做心肺復甦。心肺復甦的目的是開放氣道、重建呼吸和循環。人們只有充分了解心肺復甦的知識並接受過此方面的訓練後纔可以爲他人實施心肺復甦。
心肺復甦 = (清理呼吸道) +人工呼吸 +胸外按壓 +後續的專業用藥
2、心肺復甦的對象
主要是意外事件中心跳和呼吸停止的病人,而非心肺功能衰竭或絕症終期病患。在溺水、車禍、雷擊、觸電、毒氣、藥物中毒、摔傷等事件中只要患者或傷者一停止呼吸、心跳,就應在第一時間搶救(最好在4分鐘以內開始)。
3、心肺復甦的目的
並不是以病人的現場急救甦醒爲唯一成敗目標,主要目的在於使病人的腦細胞因有氧持續供應而不致壞死。
4、心肺復甦急救步驟
(1)看到病人,先檢查意識(拍肩、查問怎麼了)。
在判斷病人意識過程中,拍搖肩部下手不要太重,以免造成病人有骨折而加重病情。
掐人中穴的時間不要太長。
判斷病人意識的時間不能超過5秒鐘,以免延誤救助時間。
(2)確定病人沒有意識,趕快尋求後續支持
(喊救命啊,請別人幫忙打電話120,呼叫救護車)。
(3)調整病人體位。使病人平躺於硬地上。
(4)暢通呼吸道(一手掌下壓病人前額,另一手拇指與食指成槍形擡下巴)。
(5)看、聽、感有無呼吸。看病人胸部有無起伏,以耳朵貼近病人口鼻,聽有無呼吸聲,以臉頰感覺有無出氣。
(6)檢查病人脈搏。用食指及中指找到病人頸部中央位置喉嚨處,沿着一側下滑1.5~2釐米處,微壓來感覺病人是否有脈搏。
(7)若無脈搏,則需開展胸外按壓。
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