心功能分級及臨牀表現

心功能分級及臨牀表現，生活中有心臟病患者，一般情況下最好不要過於勞累，要知道心臟病平時一般活動下可出現疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛症狀。以下分享心功能分級及臨牀表現。

心功能分級及臨牀表現1

心在跳動，維繫着人類的正常生命活動，讓生命充滿的希望。對於心顫的健康，我們要隨時地進行關注，如果心臟出現的問題，這是一個很麻煩的挑戰。從專業的角度來看，心臟的功能會進行一定的分級，我們需要進行相應的瞭解，以便更好地關注心臟的健康。那麼，心功能分級及臨牀表現？

心臟即心泵，它是推動血液循環的動力器官，通過其有規律的收縮和舒張，可將靜脈迴心的血液射入動脈，維持一定的心輸出量和動脈血壓，保證身體各組織器官的血液循環。按心臟部位的不同，心功能可分爲左心功能與右心功能；按心動週期的不同時相，又分爲心臟收縮功能及舒張功能。心功能分級目前主要採用美國紐約心臟病學會提出的一項分級方案，該方案主要是根據患者自覺的活動能力劃分爲四級。

第一種是根據患者自覺的活動能力劃分爲四級：

I級：病人患有心臟病但體力活動不受限制。平時一般活動不引起疲乏、心悸、呼吸困難、心絞痛等症狀。

II級（輕度心衰）：體力活動輕度受限。休息時無自覺症狀，一般的活動可出現上述症狀，休息後很快緩解。

III級（中度心衰）：體力活動明顯受限。休息時無症狀，輕於平時一般的活動即引起上述症狀，休息較長時間後方可緩解。

IV級（重度心衰）：不能從事任何體力活動。休息時亦有心衰的症狀，體力活動後加重。

第二種是客觀的評估，即根據客觀的檢查手段如心電圖、負荷試驗、X線、超聲心動圖等來評估心臟病變的嚴重程度，分爲A、B、C、D四級：

A級：無心血管疾病的客觀依據。

B級：客觀檢查示有輕度心血管疾病。

C級：有中度心血管疾病的客觀證據。

D級：有嚴重心血管疾病的表現。

呵護我們的.心臟健康，一定要保持愉快的心情，不能夠總是焦慮的情緒，這對於心臟來說是貴有着很大的壓力。平時一旦有空閒的時間，建議最好是要出去放鬆一下心情，健康有趣的鍛鍊活動，對於患者來說是會起到一定的幫助。

心功能分級及臨牀表現2

臨牀表現

一級

日常活動不受限制，一般活動不會引起心力衰竭症狀，如疲勞和呼吸困難

二級

體力活動略受限，休息時無意識症狀，一般活動下可出現心力衰竭症狀

三級

體力活動明顯受限，低於平時的活動會引起心力衰竭症狀

四級

不能從事任何體力活動，休息時有心力衰竭症狀，活動後加重

例：心功能二級患者表現如何

A.體力活動明顯受限，短時間活動後會出現疲勞、心悸和呼吸困難

日常活動後的疲勞、心悸和呼吸困難在休息後得到緩解

C.輕微活動後出現呼吸困難，休息後不易緩解

D.無限制的體育活動

E.休息時疲勞、心悸和呼吸困難，活動後更嚴重。

[正確答案] b

例:患者，男，72歲，患高血壓心臟病9年。在過去的1年裏，患者明顯感覺到身體下降。昭昭醫考官網是原創的，他感到心悸和輕微的日常活動呼吸困難，護士判斷病人目前的心臟功能是

A.補償期

B.一級

C.二級

D.三級

E.四級

正確答案

一般心功能一級:一般體力活動不受限制，但避免劇烈運動和重體力勞動。

心功能二級:可以適當從事輕體力勞動和家務勞動，重點是下午多休息。

心功能級:可以在日常生活中昭顧自己，也可以在別人的幫助下，嚴格限制一般的體力活動，心功能四級:臥牀休息，生活需要別人

照顧。可以做被動或主動的肢體運動，在牀上翻身，逐漸過渡到坐在牀邊或下牀。

例：李女士，47歲，風溼性心臟病二尖瓣狹窄6年多。近期上呼吸道感染後出現心力衰喝。昭昭醫考官網原創力弱，稍一活動便心慌窒息，伴有食慾不振、肝區腫脹疼痛、下肢輕度水腫、雙肺溼羅音、心率128次/分。

護士應該如何引導病人休息

A.無限活動

B.從事輕鬆的體育活動

C.增加睡眠時間，起牀做一些小活動

D.呆在牀上，限制活動量

E.嚴格臥牀休息，採取半躺的姿勢

正確答案

專屬記憶小技巧:先把兩個極端拿出來，第一關相當於很好，活動不受限制，沒有不適:四級極其嚴重，不能有任何活動，要臥牀。這兩次考試比較少見，因爲太有特點，考二三級的概率比較高。二級溫和，三級明顯。他們的修飾語不一樣。

心功能分級及臨牀表現3

1、心功能分級是什麼意思？

心功能分級即是將心功能分爲4個等級的做法。 目前主要採用美國紐約心臟病學會1928年提出的一項分級方案，主要是根據患者自覺的活動能力劃分爲四級。

2、心功能分級標準

1994年美國心臟病學會對NYHA的心功能分級方案再次修訂時，採用並行的兩種分級方案。

第一種即四級方案，第二種是客觀的評估，即根據客觀的檢查手段如心電圖、負荷試驗、x射線、超聲心動圖等來評估心臟病變的嚴重程度。

第一種： 一級：體力活動不受限制，日常活動不引起心功能不全的表現。

二級(即心衰Ⅰ度)：體力活動輕度受限制，一般活動可引起乏力、心悸和呼吸困難等症狀。

三級(即心衰Ⅱ度)：體力活動明顯受限制，輕度活動即可引起乏力、心悸和呼吸困難等症狀。

四級(即心衰Ⅲ度)：體力活動重度受限制，病人不能從事任何活動，即使在休息時也可出現心衰的各種症狀和體徵。

第二種：

A級：無心血管疾病的客觀依據；

B級：客觀檢查示有輕度的心血管疾病；

C級：有中度心血管疾病的客觀依據；

D級：有嚴重心血管疾病的表現。

3、心功能分級及護理

心功能Ⅰ級病人表現爲體力活動不受限制。

心功能Ⅱ級病人表現爲體力活動輕度受限制，日常活動可引起氣急、心悸。

心功能Ⅲ級病人表現爲體力活動明顯受限制，稍事活動即引起氣急、心悸，有輕度臟器淤血體徵。 心功能Ⅳ級病人表現爲體力活動重度受限制，休息狀態下也氣急、心悸，有重度臟器淤血體徵。

護理心功能Ⅰ級：不限制一般的體力活動，但避免劇烈運動和重體力勞動。

心功能Ⅱ級：可適當輕體力工作和家務勞動，強調下午多休息。

心功能Ⅲ級：日常生活可以自理或在他人協助下自理，嚴格限制一般的體力活動。

心功能Ⅳ級：絕對臥牀休息，生活需要他人照顧。

可做肢體被動運動和翻身，逐步過渡到坐牀邊或下牀活動。當病情好轉後，鼓勵病人儘早作適量的活動，防止長期臥牀易導致靜脈血栓形成、肺栓塞、便祕、褥瘡的發生。