廣州醫保報銷額度
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廣州醫保報銷額度,我們在各地的醫保報銷政策與流程是有所區別的,我們在申報醫保報銷的時候要按照當地流程進行,不同情況能報銷的額度也不同,下面就帶大家看看廣州醫保報銷額度。
廣州醫保報銷額度1
(一)普通門診
統籌基金支付的普通門診費用,未成年人及在校學生每人每年不超過1000元,其他城鄉居民每人每年不超過600元。
(二)門診指定慢性病門診
門診指定慢性病門診專科藥費,統籌基金每人每病種當月最高支付50元,超出部分由參保人員支付。統籌基金月度支付限額,當期有效,不滾存、不累計。
(三)門診特定項目
參保人員按規定就醫發生門診特定項目基本醫療費用,由統籌基金按規定比例支付。
具體病種和項目範圍、准入標準、支付標準及辦法,由市人力資源和社會保障部門會同市財政、衛生計生部門另行制定,並向社會公佈。
(四)產前門診檢查
產前門診檢查相關醫療費用,統籌基金按50%的標準支付,統籌基金支付每人每孕次300元。
(五)接種狂犬疫苗
動物致傷的狂犬病暴露者在門診接種狂犬病疫苗,統籌基金按參保人員相應的住院基本醫療費用支付比例支付,不設起付標準,每人每年最高支付200元,納入年度最高支付限額。
(六)住院
參保人員每次住院納入基本醫療費用計算的檢驗檢查費用,按醫療機構級別設置最高支付限額,一級醫療機構500元,二級醫療機構1000元,三級醫療機構1500元。因精神病在本市精神病專科醫療機構或指定綜合性醫療機構精神病專區住院治療的,不設檢驗檢查費用最高支付限額。
廣州醫保報銷額度2
廣州醫療保險如何報銷
(一)辦理流程
1、辦理住院登記時:需出示醫療保險卡和身份證,醫院將在醫保信息系統查詢覈對參保人的個人資料、繳費等情況,併爲其辦理入院手續。
2、住院期間:請您提醒醫生注意,如使用自費的藥品、診療項目及醫療服務設施,須經患者或家屬簽字同意。
3、出院:經住院治療符合出院標準的,由主診醫生開具出院通知單後,參保人持出院通知單和醫療保險卡到出院處辦理結算手續。出院帶藥,一般不超過7日藥量。出院結算時,參保人或家屬須在《廣州市醫療保險費用結算單》上簽名確認。
提示:掛號的時候直接拿社保卡登記,能刷社保卡的地方直接刷社保卡,不能刷的`就拿信用卡呀,銀行卡,或現金都行。先住院,住院費用是憑發票報銷的,以後直接拿發票去報銷就可以了。到時候拿病歷,醫生診斷證明書,費用清單,發票等去報銷。就拿醫院那一大疊紙。
(二)辦理資料
1、病歷;
2、檢查、化驗報告單;
3、出院小結;
4、出院證明;
5、費用明細;
6、財政監製章的正規票據;
7、醫保卡。
(三)辦理地點
廣州市醫療保險服務管理中心(廣州市梅東路28號4-6樓)
廣州醫保報銷額度3
個人繳納醫保的話,可以按照自己的選擇來,具體集中交納方式如下:
(一)參加城鄉居民醫療保險
只要有當地戶口就能參加城鄉居民醫保,這是絕大多數人的選擇。
目前我們國家基本醫療保險的覆蓋率高達95%以上,參保人羣高達13.445億人。
其中參加城鄉居民醫療保險和新農村合作醫療(目前還有少數幾個省份有新農合,其他省份已經整合爲城鄉居民醫保)的人數高達10.27億人,約佔所有參保人數的76%。
居民醫保的繳費方式靈活,要去所在街道或者鎮的勞動保障服務部門就可以完成參保。
不過因爲是保險,所以遵循多勞多得的規律,居民醫保在基本醫療保險種保障程度較低。
(二)失業下崗職工領取失業金期間,國家會爲其代繳基本醫療保險
需要注意,自己辭職的不算,要非本人意願,且繳納失業保險一年以上的纔可以領取失業金。而在這期間,國家代爲繳納社保,其中就包含基本醫保。這一點是在《社會保險法》裏有明確規定的。
(三)參加靈活就業人員保險
靈活就業人員保險是專門爲有收入的靈活就業人員允許他們參加城鎮職工基本養老和醫療保險的一種過渡方法,因爲有的失業下崗職工會面臨社保中斷的問題,也有的個體工商戶和靈活就業人員有參保的需求,所以國家允許他們自己承擔養老和醫療保險費的方式,參加職工基本養老和醫療保險。
如何繳納醫保,可以按照自己的選擇來。如果爲了省錢,參加城鄉居民醫療保險是最簡單的。職工醫療保險的繳費水平高,報銷比例更高。
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